子宫肌瘤剔除术围术期皮肤准备工作对患者皮肤清洁度、预后的影响及切口感染病原学分析

作     者：麦燕玲 MAI Yanling

作者机构：广东省佛山市高明区人民医院广东佛山528500 

基　　金：佛山市卫生局项目(20160332) 

出 版 物：《中国医学创新》 (Medical Innovation of China)

年 卷 期：2018年第15卷第17期

页      码：87-91页

摘      要：目的:研究围术期不同皮肤准备工作对子宫肌瘤剔除术患者皮肤清洁度、预后感染情况的影响,并分析切口感染病原学。方法:筛选2016年8月-2017年9月本院妇科收治的子宫肌瘤患者100例,所有患者均接受子宫肌瘤剔除术治疗,将研究对象根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用温水沐浴,在温水沐浴后观察组使用自制中药专方进行全身擦浴,擦浴由专业责任护士完成;其他皮肤准备工作两组均相同。手术开始皮肤常规消毒铺巾前于术区皮肤采样,并做细菌培养;对比两组经不同皮肤准备后切口感染发生率、菌落数量、种类。结果:观察组患者皮肤菌落数、菌落种类均明显低于对照组(P<0.05);观察组菌落阳性检出率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。100例患者中检出26例患者发生病原菌感染,共检出病原菌169个菌株,其中以革兰阳性菌的金黄色葡萄球菌(19.53%)、革兰阴性菌的大肠埃希菌(28.99%)感染为主。经析因设计分析显示,剃毛与否并不影响术后切口感染;而皮肤清洁方法、备皮时间是影响切口感染的重要因素(P<0.05),且皮肤清洁方法是影响术后切口感染的独立危险因素(P<0.01)。结论:子宫肌瘤剔除术围术期皮肤准备工作是预防术后切口感染的关键,术前皮肤准备工作在控制备皮时间等变量前提下,对术区皮肤使用温水沐浴联合中药专方全身擦浴,可有效提高妇科择期手术皮肤清洁度、减少皮肤细菌种类、预防切口感染发生,提高患者手术安全性。

主 题 词：皮肤准备 子宫肌瘤剔除术 中药擦浴 切口感染 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.17.023

馆 藏 号：203296407...