经颅多普勒超声对大脑中动脉狭窄诊断价值的Meta分析

作     者：李承龙 马立新 李勐 韩新宇 李泽福 Li Chenglong;Ma Lixin;Li Meng;Han Xinyu;Li Zefu

作者机构：滨州医学院附属医院神经外科滨州256603 

基　　金：国家自然科学基金(81171119) 山东省高校科技计划项目(J13LL07) 滨州医学院科研计划与科研启动基金(BY2015KJ19) 

出 版 物：《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)

年 卷 期：2018年第17卷第6期

页      码：593-599页

摘      要：目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对大脑中动脉狭窄的诊断价值。方法计算机检索PubMed、EMBase及The Cochrane Library数据库和中国知网、万方及维普数据库自建库至2017年1月收录的TCD诊断大脑中动脉狭窄的相关文献，筛选后提取文献的一般信息和诊断参数信息。采用Revman5．3统计软件提供的QUADAS-2风险评估标准评价纳入文献的质量，采用Stata13．0软件对资料进行Meta分析，绘制综合受试者工作特征曲线（SROC），并计算曲线下面积（AUC）。结果最终纳入11篇文献，总样本量为2550例；异质性检验结果显示各文献的灵敏度、特异度、阴性似然比、诊断比值比（DOR）间均存在异质性。研究设计类型、TCD检验标准这2个因素可能为异质性的来源（P〈O．05）。Meta分析结果显示汇总灵敏度为0．88（95％CI：0．84-0．91）、特异度为0．93（95％CI：0．91-0．95）、阳性似然比为12．93（95％CI：9．90-16．90）、阴性似然比为0．13（95％CI：0．09-0．17）、诊断评分（SCORE）为4．63（95％CI：4．32-4．94），DOR为102．64（95％CI：75．44-139．65）；SROC的AUC为0．96（95％CI：0．94-0．98）；敏感性分析显示剔除文献后的各诊断参数的95％CI与原数据有较大部分重叠。结论TCD对大脑中动脉狭窄具有较高的诊断价值，可用于此疾病的诊断筛查。

主 题 词：经颅多普勒超声 大脑中动脉狭窄 诊断 Meta分析 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2018.06.010

馆 藏 号：203301374...