逐日医嘱核查表的临床应用及效果评价

作     者：蒋好 李春梅 邓艳 

作者机构：四川省三台县人民医院四川三台621100 

出 版 物：《医学信息（医学与计算机应用）》 (Medical Information)

年 卷 期：2014年第18卷第23期

页      码：536-536页

摘      要：目的:探讨逐日医嘱核查表的临床应用。方法由于每日护理工作中医嘱调整、更新频繁,尤其是部分辅助检查医嘱执行不及时甚至不能完成的情况,设计了逐日医嘱核查表并应用于临床,采取填空及打“姨”筛查的方式进行填写。结果经过近1年的临床使用,能准确、省时、高效的核查未执行、漏执行及问题医嘱,有利于提高医嘱执行的及时性,增强护士责任心,促进护理质控。与传统医嘱查对方式比较有显著的优越性。结论逐日医嘱核查表的使用,优化了工作流程,使用该表进行医嘱核对、筛查、登记,一目了然,能及时发现漏项,积极督促整改,有效进行质控,从而减少护理差错,避免医疗纠纷发生。

主 题 词：医嘱核查 逐日医嘱核查表 辅助检查 临床应用 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1006-1959.2014.23.644

馆 藏 号：203310470...