上颌反复扩缩前方牵引三维变化的锥形束CT分析

作     者：王怡然 周彦恒 王雪东 魏松 刘伟涛 WANG Yi-ran, ZHOU Yan-heng, WANG Xue-dong, WEI Song, LIU Wei-tao

作者机构：北京大学口腔医学院.口腔医院正畸科国家口腔疾病临床医学研究中心口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 山东大学口腔医院儿童口腔科济南250012 北京赛德阳光口腔临床研究院北京100022 

基　　金：首都医学发展科研基金项目(2016-1-1402)资助 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2018年第50卷第4期

页      码：685-693页

摘      要：目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨扩弓前牵对上颌标志点三维方向变化的影响,为骨性Ⅲ类错牙合畸形的早期治疗提供参考。方法:选择36例上颌后缩患者,使用随机化区组设计分为反复扩缩组(alternating rapid palatal expansion and constriction group,RPE/C)和对照组(rapid palatal expansion group,RPE),各18例。RPE/C按照上颌快速扩弓两周、缩弓两周的顺序重复扩缩共10周,最后两周扩弓后行面罩前方牵引,RPE上颌快速扩弓两周后行面罩前方牵引,分别于治疗前(T1)、扩弓后(T2)、前牵后(T3)拍摄CBCT。利用Mimics 10.01软件进行颌面部三维重建、上颌标志点定点和测量分析。结果:RPE/C治疗结束上齿槽座点(subspinale,A)前移(3.06±1.29)mm,RPE(2.16±1.27)mm,组间差异具有统计学意义(P0.05)。RPE/C上颌骨性标志点矢状向、冠状向和水平向变化趋势:扩弓T2-T1阶段前下、增宽变化,前牵T3-T2阶段前上、缩窄变化,总治疗T3-T1阶段前下、增宽变化,其余测量项目组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌反复快速扩缩后前方牵引对早期治疗上颌后缩畸形有效;与上颌单次扩弓前方牵引的方法相比,上颌反复扩缩前方牵引对治疗中的上颌骨前移和对称性变化有利;CBCT在正畸测量分析中的应用需要进一步探讨。

主 题 词：上颌后缩 腭扩张术 口外牵引器 锥形束计算机体层摄影术 上颌标志点 

学科分类：1003[医学-口腔医学类] 100302[100302] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1671-167X.2018.04.020

馆 藏 号：203310844...