含血停搏液与STH液对未成熟心肌保护作用的系统评价

作     者：王石雄 李宁荫 曹云华 柳德斌 王炜 潘丽 高秉仁 WANG Shi-xiong;LI Ning-yin;CAO Yun-hua;LIU De-bin;WANG Wei;PAN Li;GAO Bing-ren

作者机构：兰州大学第二医院心脏外科730030 兰州大学第二医院心血管内科730030 兰州大学第二医院门诊部730030 

出 版 物：《心血管外科杂志（电子版）》 (Journal of Cardiovascular Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2013年第2卷第3期

页      码：128-134页

摘      要：目的比较含血心脏停搏液与STH液在婴幼儿心脏手术中对心肌保护的效果,为优化心肌保护策略提供理论依据。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第3期)、MEDLINE、EMBase、PubMed、Springer Link、Science Direct、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库等中外生物医学数据库,收集关于比较含血心脏停搏液与STH心脏停搏液在婴幼儿心脏手术心肌保护的效果的临床随机对照试验,检索日期为建刊至2013年3月。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.1软件进行meta分析。结果共纳入14项研究。Meta分析显示:含血心脏停搏液与STH心脏停搏液在术后心律失常发生率(OR=0.24,95%CI:0.08,0.76,P=0.02)、住院时间(OR=-1.09,95%CI:-2.03,-0.15,P=0.02)、复跳时间(OR=-73.20,95%CI:-111.65,-34.75,P=0.0002)方面,差异均有统计学意义;在自动复跳率(OR=2.55,95%CI:0.57,11.40,P=0.22)、术后LCOS发生率(OR=0.24,95%CI:0.01,7.60,P=0.41)、呼吸机辅助时间(OR=-0.975,95%CI:-24.00,4.51,P=0.18)方面,差异均无统计学意义。结论含血停搏液对未成熟心肌的保护作用明显优于STH液。但是,由于纳入研究的方法学质量均欠佳,且样本量有限,因此本系统评价结论尚需开展更多设计严谨的高质量、大样本RCT进一步验证,并尽可能延长随访时间,以观察长期疗效。

主 题 词：心脏缺损,先天性 磁共振成像 双向腔静脉-肺动脉分流术 血流量 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

馆 藏 号：203326995...