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对银川市职工基本医疗保险总额预付的测算研究

对银川市职工基本医疗保险总额预付的测算研究

作     者:李林贵 朱莉莉 龚福玲 钱磊 杨丹琳 时媛媛 

作者机构:宁夏医科大学银川750004 银川市医保中心银川750004 

基  金:国家自然科学基金(2012/71240024) 

出 版 物:《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期:2013年第32卷第12期

页      码:33-35页

摘      要:目的:为控制医疗费用,改变支付方式,探讨总额预算下不同的测算方法和医保方案的设计。方法:在对银川市职工基本医保2012年总额预算描述性分析的基础上,采用比较分析的方法。结果:3种测算中,方法三考虑了医院的综合考评、需求释放、物价增长指数和住院次均费用等系数,比较符合实际运行情况。文章同时还探讨了总额预算过程中如何按照主要收入病种和主要业务量病种进行结构控制。建议:科学合理测算总预算额和各医院分配额;在总额预算基础上必须配合合理的结构控制机制。

主 题 词:城镇职工基本医疗保险 总额预付 测算 银川 

学科分类:12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-财政学类] 1204[管理学-公共管理类] 020204[020204] 120404[120404] 

D O I:10.7664/CHE20131209

馆 藏 号:203350511...

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