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硬脑膜海绵窦瘘的治疗经眼上静脉首次栓塞术的适应证和技术

硬脑膜海绵窦瘘的治疗经眼上静脉首次栓塞术的适应证和技术

作     者:唐东润 

出 版 物:《美国医学会眼科杂志(中文版)》 (Archives of Ophthalmology)

年 卷 期:1997年第9卷第2期

页      码:79-85页

摘      要:目的:提出经眼上静脉插管用铂弹簧圈进行硬脑膜海绵窦瘘(CDF)栓塞术的适应证并描术手术方法。设计:临床资料回顾。提供背景:大学三级转诊医院和眼科研究所病例:3年多以来,对连续10例硬脑膜海绵窦瘘具有进行性眼眶郁血施行经静脉栓塞术。所有患者眼上静脉均扩张,10例患者均有以下适应症之一项或多项:进行性青光眼药物治疗不能控制,伴视网膜缺血的静脉瘀滞性视网膜病变,视神经病变,复视,眼球突出伴暴露性角膜病变,脑皮层静脉郁血有颅内出血的危险。介入:10例患者中有9例因经动脉栓塞术不成功而经眼睑皮肤皱折或眉弓下切口施行前路开眶,同侧眼上静脉插管,用铂弹簧圈进行海绵窦瘘栓塞术。1例患者首次即经静脉栓塞术。主要疗效评定:血管造影显示成功地封闭了瘘,恢复原来视力,术后眼压正常,美容上可接受的皮肤瘢痕。结果:10例患者随着瘘口的封闭症状迅速消退,视力减退得到控制。2例患者在血管造影上前段眼上静脉无血流,提示有血栓形成,但在眼眶前段仍易插入眼上静脉,成功地进行了静脉栓塞术。另外2例眼上静脉不扩张,手术不能插进此静脉,1例在试图插入小静脉时发生严重的出血。

主 题 词:硬脑膜海绵窦瘘 外科手术 栓塞术 适应证 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100204[100204] 10[医学] 

馆 藏 号:203363186...

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