小儿特发性血小板减少性紫癜急性至慢性的危险因素分析

作     者：武国霞 韩静 韩洁 庞保东 徐应军 王秀兰 范良 WU Guo-xia;HAN Jing;HAN Jie;PANG Bao-dong;XU Ying-jun;WANG Xiu-lan;FAN Liang

作者机构：河北省唐山市妇幼保健院儿科河北唐山063000 华北煤炭医学院河北唐山063000 

基　　金：河北唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(No.051346246) 

出 版 物：《临床儿科杂志》 (Journal of Clinical Pediatrics)

年 卷 期：2008年第26卷第9期

页      码：792-795页

摘      要：目的探讨影响小儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)发展成慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的危险因素。方法选择120例AITP患儿进行成组设计的病例对照研究。进行单因素分析后运用多因素非条件Logistic回归模型分析。结果在α=0.05水平,45项指标中单因素分析共筛选出有统计学意义的因素12项,分别是:家住农村、生后非纯母乳喂养、既往有反复呼吸道感染史、病初白细胞数低或正常、发病时年龄大、治疗前病史长、发病时体重大、病初骨髓巨核细胞总数高、原始幼稚巨核细胞数高、颗粒型巨核细胞数高、治疗后血小板开始上升时间长、血小板峰值低。进入非条件Logistic多因素回归模型的变量有6个,按照其对AITP预后影响危险性的大小依次为:治疗前病史(OR=13.46,95%CI3.194～56.730)、发病时年龄(OR=11.90,95%CI2.279～62.085)、病初白细胞数(OR=10.43,95%CI1.947～55.915)、发病时体重(OR=1.10,95%CI1.013～1.194)、病初骨髓巨核细胞数(OR=1.01,95%CI1.005～1.020)、治疗后血小板峰值(OR=0.10,95%CI0.991～0.999)。结论AITP患儿初诊时进行骨髓巨核细胞检查,在治疗过程中观察最大血小板数对预后的判断有重要价值。早诊断、早治疗有利于改善预后。

主 题 词：特发性血小板减少性紫癜 预后 Logistic回归模型 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1000-3606.2008.09.015

馆 藏 号：203378924...