叶酸预防高龄人群胃肠道肿瘤有效性的Meta分析

作     者：魏振刚 魏丰贤 罗越魁 王根年 张亚武 张晖汉 张有成 WEI Zhen-gang;WEI Feng-xian;LUO Yue-kui;WANG Gen-nian;ZHANG Ya-wu;ZHANG Hui-han;ZHANG You-cheng

作者机构：兰州大学第二医院普通外科兰州730000 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2015年第26卷第27期

页      码：3815-3818页

摘      要：目的:系统评价叶酸预防高龄人群胃肠道(GI)肿瘤的有效性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBase、Web of Science、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集叶酸(试验组)对比安慰剂(对照组)预防高龄人群(年龄>50岁)GI肿瘤的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计29 494例患者。Meta分析结果显示,两组患者GI肿瘤发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.91,95%CI(0.74,1.12),P=0.38]。亚组分析结果显示,两组患者GI肿瘤发生率不受随访时GI肿瘤进展期、年龄、基础血清叶酸水平、服用叶酸类型、剂量和随访时间的影响。结论:补充叶酸并不能有效预防高龄人群GI肿瘤的发生,对不同年龄和基础血清叶酸水平的高龄人群,以任何剂量和疗程补充叶酸均不能显著减少其GI肿瘤的发生率,同时亦无明显的不良反应发生。提示临床对个体补充叶酸时应慎重并应充分考虑患者的基本情况。受纳入研究方法学质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。

主 题 词：叶酸 消化道肿瘤 补充治疗 Meta分析 高龄人群 有效性 

学科分类：100703[100703] 1007[医学-药学类] 10[医学] 

D　O　I：10.6039/j.issn.1001-0408.2015.27.26

馆 藏 号：203382209...