保险制抑或税收制?两岸长期照护融资制度的比较与启示

作     者：陈永杰 岳经纶 Wingkit Chan;Kinglun Ngok

作者机构：中山大学 中山大学政治与公共事务管理学院/中国公共管理研究中心 中山大学中国公共管理研究中心/政治与公共事务管理学院 

基　　金：中山大学粤港澳发展研究院《人心回归视角下的香港长者内地养老问题研究》(99132-41230039) 国家社会科学基金重大项目“中国特色现代社会福利制度框架设计研究”(15ZDA050) 教育部人文社会科学重点研究基地重大项目《社会政策创新与共享发展》(16JJD630011) 广州市人文社会科学重点研究基地资助项目的资助 

出 版 物：《中国公共政策评论》 (Chinese Public Policy Review)

年 卷 期：2018年第14卷第1期

页      码：48-66页

摘      要：在世纪之交先后迈入老龄化的两岸社会,于2016年几乎同步地为各自的长期照护制度试行新的筹资机制。然而,在大陆地区推出长期护理保险的同时,台湾地区却推倒了筹建多年的保险制改行税收制,出现了明显的路径分离。本文认为,台湾地区的这个选择,对于在试点长照险前几乎从未认真讨论过两种模式优劣及其对福利制度的长远影响的大陆,无论是理论上还是实践上均具有不一般的意义。通过回顾社会政策学、经济学和政治学等不同学科研究长照制度的理论视角,加上比较同样在文化习俗和社会制度上同宗的德奥两国的长照改革历程,本文指出了筹款机制的选择更多与决策者偏好及制度制约有关,两种模式各有优劣,保险制从来就不是唯一选择。通过比较两岸在长照改革上的建制过程,本文梳理出了两岸在改革的政策目标、路线图和时间表上的多个明显差异,发现尽管大陆地区的长照改革或许可以在名义上后发先至,但诸如 去机构化 在地安老 以及长照劳动力供应等一系列问题,却因为选择保险制而在未来将面对很多的挑战。

主 题 词：长期照护 筹资机制 路径依赖 去机构化 在地安老 

学科分类：12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-财政学类] 1204[管理学-公共管理类] 020204[020204] 120404[120404] 

馆 藏 号：203385096...