377例复治肺结核患者耐药的危险因素研究

作     者：马艳 杜建 高微微 舒薇 钟球 傅衍勇 陈玲 李波 林明贵 黎友伦 梁煊 尚好珍 马丽萍 闫兴录 王晓萌 纪滨英 高飞 陈森林 吴湘 崔爱东 张朋 孙瑞敏 曹文丽 张海晴 陈东进 MA Yah;DU Jian;GAO Wei-wei;SHU Wei;ZHONG Qiu;FU Yan-yong;CHEN Ling;I.I Bo;LIN Ming gui;LI You-lun;LIANG Xuan;SHANG Hao-zhen;MA Li-ping;YAN Xing lu;WANG Xiao-meng;JI Bin-ying;GAO Fei;CHEN Sen-lint WU Xiang;CUI Ai dong;ZHANG Peng;SUN Rui-min;CAO Wen-lit ZHANG Hai-qing;CHEN Dong-jin

作者机构：北京结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院中国疾病预防控制中心结核病临床中心北京101149 广东省结核病控制中心 天津市结核病控制中心 遵义医学院附属医院 北京结核病控制研究所 解放军第三〇九医院 重庆医科大学附属第一医院 沈阳市胸科医院 新乡医学院第一附属医院 河南省疾病预防控制中心 黑龙江省结核病防治所 浙江省疾病预防控制中心 哈尔滨市胸科医院 内蒙古自治区第四医院 荆州市传染病医院 荆门市疾病预防控制中心 包头市第三人民医院 唐山市第四医院 秦皇岛市第三医院 北京老年医院 徐州市传染病医院 北京京煤集团总医院 

基　　金：“十一五”国家科技重大专项项目(2008ZX10003-015) 

出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)

年 卷 期：2018年第19卷第9期

页      码：641-646页

摘      要：目的探讨复治肺结核患者耐药情况及相关危险因素,为制定肺结核防治策略提供相关参考依据。方法统一设计的调查问卷,选择全国22家医疗机构2009-2012年确诊的复治肺结核患者377例,按是否耐药分为耐药组和敏感组,比较两组在基本情况,首次治疗情况及既往史方面的差异,分析复治肺结核患者耐药的相关危险因素。结果复治肺结核患者中共148例耐药患者,耐药率为39.26%(148/377),经单因素分析结果表明结核病接触史(χ~2=6.375,P=0.012);治疗前症状及体征评分(χ~2=11.899,P=0.005);既往治疗次数(χ~2=10.209,P=0.001);既往用药个数(χ~2=3.986,P=0.046)及既往用药不良反应(χ~2=4.468,P=0.035)差异有统计学意义。多因素非条件logistic回归分析表明治疗前症状及体征评分≥6分和既往治疗>2次是耐药发生的独立危险因素,OR (95%CI)分别为1.894 (1.228~2.922)和2.166(1.074~4.370)。结论复治肺结核患者耐药率较高,服药不规律及既往治疗次数增多增加了复治肺结核患者耐药风险。

主 题 词：肺结核 复治 耐药 危险因素 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.16506/j.1009-6639.2018.09.001

馆 藏 号：203395108...