肺癌脑转移全脑照射中不同调强放疗计划对保护海马的剂量学研究

作     者：褚俊峰 张西志 张先稳 陈小军 陈永东 孙新臣 李金凯 李军 CHU Junfeng;ZHANG Xizhi;ZHANG Xianwen;CHEN Xiaojun;CHEN Yongdong;SUN Xinchen;LI Jinkai;LI Jun

作者机构：江苏省扬州市江都人民医院放疗科江苏扬州225200 江苏省苏北人民医院放疗科江苏扬州225001 江苏省扬州市洪泉医院放疗科江苏扬州225200 南京医科大学第一附属医院放疗科江苏南京210029 

出 版 物：《临床医学工程》 (Clinical Medicine & Engineering)

年 卷 期：2018年第25卷第11期

页      码：1440-1442页

摘      要：目的比较旋转容积调强(RapidArc)与固定野逆向动态调强(IMRT)在肺癌脑转移瘤患者的全脑照射中对海马保护的剂量学研究。方法针对我院6例肺癌脑转移瘤患者分别设计两种放疗计划, IMRT和RapidArc双弧旋转容积调强。在保证计划均满足临床要求前提下分别比较两种治疗计划的靶区剂量分布及适形度和均匀性指数、危及器官的受照剂量、机器跳数以及治疗时间,探讨其剂量学差异。结果两种治疗计划均可以满足临床治疗要求, RapidArc计划的靶区适形度、均匀性均优于IMRT调强放疗计划。RapidArc计划的海马、双侧眼球最大剂量Dmax均低于IMRT (P <0.05),危及器官的受照剂量结果总体优于IMRT。与IMRT相比, RapidArc计划的平均机器跳数减少67%; RapidArc计划的平均出束时间为150 s,明显短于IMRT计划的573 s。结论 RapidArc旋转容积调强计划的靶区剂量分布优于IMRT计划,能够更好地降低危及器官的受照剂量,同时可显著降低机器跳数和治疗时间。

主 题 词：肺癌脑转移 全脑照射 调强放疗 旋转容积调强 海马 剂量学 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1674-4659.2018.11.1440

馆 藏 号：203403032...