腰椎SPECT显像对关节突关节源性下腰痛的诊断价值

作     者：胡佳佳 梁裕 李彪 朱承谟 陈刚 王超 田伟家 瞿毓敏 

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科200025 

出 版 物：《中华核医学杂志》 (Chinese Journal of Nuclear Medicine)

年 卷 期：2008年第28卷第5期

页      码：329-332页

摘      要：目的探讨腰椎SPECT显像对关节突关节源性下腰痛的诊断价值。方法2006年7月至2007年3月共35例下腰痛患者被纳入该研究，根据腰椎SPECT显像结果分为腰椎关节突关节阳性组和阴性组。阳性组行关节突关节注射治疗，阴性组行保守治疗或手术治疗。记录治疗前腰痛情况和显像阳性组随访治疗后1，3及6个月的腰痛情况，并比较分析，阴性组记录相关治疗和治疗后6个月的腰痛情况。采用SPSS10．0软件，2组患者治疗前相应参数比较用完全随机设计的成组比较t检验，显像阳性组患者治疗前后视觉模拟比例尺（VAS）评分比较采用配对t检验。结果腰椎SPECT显像检出关节突关节病变15例，随访行关节突关节注射治疗的14例患者（另1例因治疗后在外院又行手术治疗，排除在外），治疗后1，3和6个月疼痛缓解人数比例分别为12／14（85．7％），11／14（78．6％）和7／14（50．0％）。治疗后1，3和6个月疼痛评分[VAS分别为（31．33±7．69），（38．21±10．67），（44．64±12．63）mm]与治疗前[VAS为（69．67±5．81）mm]相比差异有统计学意义（t值分别为12．55，8．36，5．54，P均〈0．01）。显像阴性20例，其中手术治疗3例，保守治疗17例，随访6个月14例（70．0％）患者治疗有效。结论腰椎SPECT显像有助于检出关节突关节源性下腰痛，筛选适合行关节突关节治疗的患者，以减轻疾病症状，提高患者生活质量。

主 题 词：腰痛 关节 体层摄影术 发射型计算机 单光子 MDP 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2008.05.013

馆 藏 号：203409797...