C型HBV感染者发展为肝癌的危险因素及风险预测

作     者：刘吉洛 蒲蕊 马龙腾 王硕 殷建华 曹广文 Liu Jiluo;Pu Rui;Ma Longteng;Wang Shuo;Yin fianhua;Cao Guangwen

作者机构：第二军医大学流行病学教研室上海200433 

基　　金：国家重点基础研究发展计划(973计划)(2015CB554006) 国家自然科学基金(81373067) 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2018年第39卷第11期

页      码：1459-1464页

摘      要：目的 研究C型HBV感染者进展为肝癌的危险因素，构建相应的风险评估系统。方法 采用队列研究设计，对C型HBV感染者进行随访，采用巢式PCR技术检测HBV核心启动子区及PreS区的相关位点突变情况并进行分型。构建列线图模型，计算各项指标的风险系数并在验证队列中进行验证。结果 共纳入1 110例C型HBV感染者，平均随访8.52（5.36～11.68）年，肝癌发生率为11.93/1 000人年。在C型HBV感染者中，男性、年龄≥40岁、4种HBV核苷酸突变（T1674CG、A1762T/G1764A、A3120T和A2962G）可以增加肝癌发生的危险性（P〈0.05）；干扰素治疗可以降低肝癌发生的危险性（P〈0.05）。在此基础上构建风险评估体系，结果显示，预测与实际的病生存率拟合效果较好，预测值与实际值较相符，预测效果可信度较高。结论 C型HBV基因突变与肝癌发生关系密切。新构建的风险评估体系预测效果良好。

主 题 词：乙型肝炎病毒 肝肿瘤 基因型 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 100214[100214] 100401[100401] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.11.008

馆 藏 号：203422290...