心脏起搏器围术期预防性应用抗生素现状调查

作     者：陈柯萍 樊晓寒 华伟 张澍 CHEN Ke-ping;FAN Xiao-han;HUA Wei;ZHANG Shu

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心100037 

出 版 物：《中华心律失常学杂志》 (Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias)

年 卷 期：2013年第17卷第2期

页      码：87-90页

摘      要：目的调查国内永久起搏器围术期预防性应用抗生素现状。方法设计调查问卷，并于2012年1月至3月通过电子邮件将问卷发至各中心负责人。若回复的资料有疑问或不确定，通过电话、电子邮件或专门调查人上门等方式进行资料核对，获得准确信息。结果共收到135个中心回复的有效调查表。112个中心（82．9％）在术前（含术中）预防性应用了抗生素，14个（10．4％）中心仅术后预防应用，9个中心（6．7％）术前术后均未预防应用抗生素。79．2％的中心选用头孢一代或二代或青霉素类抗生素，其余中心分别使用了头孢三代（6．7％）和喹诺酮类（2．2％）抗生素。74．1％的中心选择在术前0．5—2．0h开始应用抗生素，3．7％在术中应用；其余中心分别在术前3—6h（5．2％）和术后（10．3％）才开始应用。术后抗生素持续使用时间也各不相同：7．9％仅术前应用1次，13．5％持续应用超过72h，其余99个中心（78．6％）抗生素应用持续时间在24—72h。35．6％的中心术中应用抗生素液冲洗囊袋，其中大多数（81．3％）选择庆大霉素注射液稀释冲洗囊袋。结论心脏起搏器围术期抗生素应用仍不规范，是否应用抗生素、抗生素选择种类、开始时机以及持续时间均因中心而不同。大多数中心都在术前预防性应用了抗生素，并选择抗菌谱覆盖金黄色葡萄球菌的B内酰胺类抗生素。但术后应用抗生素的持续时间和抗生素液冲洗囊袋的有效性还有待进一步研究。

主 题 词：心脏起搏器 围术期 抗生素 感染 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2013.02.002

馆 藏 号：203427345...