支链氨基酸对创伤后代谢影响的研究

作     者：顾军 李宁 吴国豪 谢敏 刘放南 

作者机构：南京军区南京总医院解放军普外研究所江苏南京210002 上海中山医院普通外科上海200032 南京鼓楼医院普通外科江苏南京210008 

出 版 物：《肠外与肠内营养》 (Parenteral & Enteral Nutrition)

年 卷 期：2004年第11卷第2期

页      码：93-96页

摘      要：目的 :观察应用支链氨基酸对手术创伤病人机体代谢的影响。　方法 :采用前瞻、随机、单盲、平行、对照、多中心试验设计 ,选择行腹部外科手术后成年病人 1 2 0例 ,随机分为两组 :对照组 (n =6 0 )应用 1 0 .4 % 1 8种复方氨基酸注射液 ,研究组 (n =6 0 )应用 1 0 .3%支链氨基酸注射液。采用全营养混合液方式行周围或中心静脉输注 ,等氮等热量。从术后第 2天开始 ,应用 6天。在手术前 1天和术后第 7天 ,对所有病人收集空腹血标本检测 ,同时进行 2 4h尿液收集作氮平衡分析。　结果 :研究组与对照组之间在研究前、后累积氮平衡无明显差异 ,但在营养液输注第 5天 ,研究组氮平衡显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。两组之间研究前、后血清总蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白和体重变化无显著差异。两组研究前、后血清清蛋白浓度均降低 ,但对照组下降更为明显 (P <0 .0 5 )。研究组应用氨基酸后 ,缬氨酸浓度升高明显 ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。缬氨酸、丙氨酸和支链氨基酸浓度较输注前明显升高 (P <0 .0 5 )。　结论 :对手术创伤应激病人的肠外营养支持中 。

主 题 词：支链氨基酸 创伤 营养支持 肠外营养 腹部外科 炎性介质 代谢功能 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1007-810X.2004.02.010

馆 藏 号：203432670...