气温变化与心脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究

作     者：郭玉明 王佳佳 李国星 郑亚安 Wichmann HE 潘小川 GUO Yu-ming;WANG Jia-jia;LI Guo-xing;ZHENG Ya-an;Wichmann HE;PAN Xiao-chuan

作者机构：北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系100191 北京大学第三医院急诊科 GSF-National Research Centre for Environment and Health Munich 

基　　金：国家自然科学基金(20637026)(感谢北京大学第三医院病案室陈建民主任在资料收集和整理中提供的大力帮助) 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2009年第30卷第8期

页      码：810-815页

摘      要：目的探讨北京市日平均气温与心脑血管疾病急诊（ICD-10：100-199）的关系，研究气温变化对心脑血管疾病的影响。方法收集北京大学第三医院急诊科心脑血管疾病急诊资料、北京市气象资料和北京市大气污染物数据，应用时间分层的病例交叉设计研究方法分析春季（3—5月）、夏季（6～8月）、秋季（9—11月）、冬季（12—2月）日平均气温与心脑血管疾病急诊的关系。结果在控制二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）及大气可吸入颗粒物（PM10）影响的情况下，春季、夏季、秋季、冬季当日平均气温对心脑血管疾病急诊的影响最大，平均气温每升高1℃与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1．282（95％CI：1．250-1．315）、1．027（95％CI：1．001～1．055）、0．661（95％CI：0．637～0．687）、0．960（95％CI：0．937～0．984），关联有统计学意义（P〈0．05）。当同时调整相对湿度、风速、大气压强的影响时，春季、夏季、秋季、冬季平均气温与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1．423（95％CI：1．377—1．471）、1．082（95％CI：1．041～1．124）、0．633（95％CI：0．607～0．660）、0．971（95％CI：0．944～1．000），关联有统计学意义（P〈0．05）。结论春季、夏季日平均气温升高可以导致心脑血管疾病急诊人次增加，说明春夏季气温升高对心脑血管疾病患者是危险因素，应注意防暑；秋季、冬季气温升高可以导致心脑血管疾病急诊减少，说明秋冬季气温升高对心脑血管疾病患者是保护性因素，应注意保暖。

主 题 词：心脑血管疾病 急诊 平均气温 病例交叉研究 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 100401[100401] 100204[100204] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2009.08.012

馆 藏 号：203441082...