宫颈癌术后辅助IMRT中急性放射性小肠炎与改进型体质量指数相关性研究

作     者：陈恩乐 杨完 顾佳乐 张珂 邓清华 马胜林 李夏东 Chen Enle;Yang Wan;Gu Jiale;Zhang Ke;Deng Qinghua;Ma Shenglin;Li Xiadong

作者机构：温州市中心医院放疗技术部325000 温州市中心医院放射科325000 杭州市第一人民医院集团/杭州市肿瘤医院放疗科310000 浙江大学附属邵逸夫医院肿瘤放疗科/浙江大学转化医学研究院杭州市肿瘤医院310000 

基　　金：温州市科技计划项目(Y20140313) 

出 版 物：《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期：2019年第28卷第1期

页      码：23-26页

摘      要：目的探讨宫颈癌术后辅助放疗患者常规体质量指数(BMI)和改进体质量指数(BMIIMPd)与小肠受照剂量和急性放射性小肠炎的相关性。方法选取2017年接受宫颈癌手术后行辅助放疗的39例宫颈癌患者(其中杭州市肿瘤医院22例、温州市中心医院17例)。全部患者行CT增强扫描,勾画靶区和危及器官范围。采用单弧,能量为10MV的容积旋转调强放疗(VMAT)计划。观察小肠的受照剂量和急性放射性小肠炎与BMI和BMIIMPd的相关性。结果BMI为(22.23±2.80)kg/m^2,BMIIMPd为(21.49±3.95)kg/m^2,小肠体积VSI为(1155.71±419.33)cc^3。VMAT计划下小肠V10为(66.50±27.01)%,等效均衡剂量(EUD)和正常组织并发症发生率(NTCP)分别为(4098.87±184.93)cGy和(7.98±8.73)%。单因素方差分析结果显示,VMAT技术下BMIIMPd和小肠V30、V40、EUD(α=50)及NTCP是急性放射性小肠炎发生的影响因素。结论常规BMI指数不能简单作为患者急性放射性小肠炎发生概率预测的依据。应用BMIIMPd进行亚组分析时,如果该指数在10.1~16.9之间(正常和偏瘦型),小肠的高照射剂量区较大,急性放射性小肠炎发生率较高,因此推荐采用VMAT技术进行计划设计优化。

主 题 词：宫颈肿瘤/放射疗法 急性放射性小肠炎 体质量指数 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100214[100214] 100106[100106] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/CMA.J.ISSN.1004-4221.2019.01.005

馆 藏 号：203441200...