研制补偿方案:新型农村合作医疗保险方案研制思路之七

作     者：李程跃 孙梅 励晓红 陈英耀 屈卫东 郝模 LI Cheng-yue;SUN Mei;LI Xiao-hong;CHEN Ying-yao;QU Wei-dong;HAO Mo

作者机构：复旦大学公共管理与公共政策研究创新基地上海200433 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 复旦大学公共卫生学院上海200032 

基　　金：教育部重大攻关项目(07JZD0017) 国家自然科学基金项目(70733002) 教育部创新团队项目(IRT0912) 复旦大学"985工程"三期整体推进社会科学研究项目(2011SHKXZD020) 教育部人文社会科学研究青年基金项目(12YJCZH100) 中国博士后科学基金资助项目(2011M500737 2012T50399) 

出 版 物：《中国卫生资源》 (Chinese Health Resources)

年 卷 期：2013年第16卷第4期

页      码：226-228页

摘      要：为最大程度实现新农合制度目标,根据"特定人群就医概率—就医费用—就医经济风险—特定风险筹资水平—特定筹资下的补偿设计"的动态关系,形成了方案研制的思路与步骤:首先,在收支平衡的原则下,确保消除因病致贫所需的筹资额;其次,选择方案的风险保障性质,属于"风险型"、"福利型"还是"福利风险型";最后,根据确定的风险保障范围,明确补偿方案的风险共担约束机制,包括起付线、补偿比和封顶线,并确保分段补偿时消除特定风险后基金不透支。

主 题 词：新型农村合作医疗 补偿方案 研制 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1007-953X.2013.04.002

馆 藏 号：203442858...