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彩色多普勒超声在胰头癌血管浸润及切除问题中的应用价值

彩色多普勒超声在胰头癌血管浸润及切除问题中的应用价值

作     者:李逢生 霍兴隆 马社荣 李静 陈林秀 康耀炜 

作者机构:陕西省绥德县医院彩超室陕西绥德718000 

基  金:榆林市科技一等奖 

出 版 物:《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期:2004年第12卷第5期

页      码:463-464页

摘      要:目的 探讨彩色多普勒超声 (ColorDopplerFlowImagingCDFI)在胰头肿瘤血管浸润及切除问题中的应用价值。方法 根据肿瘤和肠系膜上动脉 (superiormesentericarterySMA)、肠系膜上静脉 (superiormesen tericveinSMV)、门静脉 (portalveinPV)和腹腔动脉 (celiacarteryCA)等血管的关系 ,设计胰多普勒评分 (pan creasDopplerUltrasoundPDS)。结果  0 - 1分者 ,血管多为接触性浸润 ,肿瘤与血管易分离 ,血管活检多为阴性 ,可以切除 ;2分者 ,肿瘤血管呈实质性浸润 ,肿瘤血管分离困难 ,血管活检阳性居多 ,手术切除不符合肿瘤学要求 ;3分者 ,血管呈破坏性 ,肿瘤包绕血管无法切除。结论 ①有限的PV/SMV节段性切除仅从技术上考虑是可行的 ,其生存期与其它各组有较大差异性 (7:13个月 ) ;②进一步证明PDS评分与切除的癌旁浸润有显著的相关性 (正相关 ) ;③肿瘤血管切缘阳性或阴性患者的生存率无明显差别 (10 :12个月 ) ;④有限(<2 .0cm)的PV/SMV切除是安全的 ,死亡率增加不显著 ,但切缘阳性增加显著 ,多属晚期 ;⑤CDFI对小于2 .0cm的原发胰头肿瘤和腹腔、肠系膜及肝内微小转移灶的检出率较薄层CT和内镜超声 (endosopicultra sonographyEUS)差 ,但CDFI可作常规并对高危人群普查 ,能在术前对肿瘤的分期和局部血管侵?

主 题 词:CDFI 胰腺肿瘤 肿瘤切除 血管浸润 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D O I:10.3969/j.issn.1672-4992.2004.05.035

馆 藏 号:203449808...

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