呼吸机相关性肺炎死亡与高黏液表型肺炎克雷伯菌感染相关性巢式病例对照研究

作     者：谢朝云 陈应强 熊芸 杨忠玲 杨怀 XIE Zhaoyun;CHEN Yingqiang;XIONG Yun;YANG Zhongling;YANG Huai

作者机构：贵州医科大学第三附属医院感染管理科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院感染科贵州都匀558000 贵州医科大学第三附属医院检验科贵州都匀558000 贵州省人民医院感染管理科 

基　　金：贵州省科技厅联合项目(黔科合LH字2014-7162) 贵州省黔南州社会发展科技项目(黔南科合社字2013-20) 

出 版 物：《西北国防医学杂志》 (Medical Journal of National Defending Forces in Northwest China)

年 卷 期：2019年第40卷第1期

页      码：24-28页

摘      要：目的:探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)死亡与高黏液表型肺炎克雷伯菌感染的相关性。方法:选取2014-02-01～2018-06-30入住重症监护病房(ICU)接受机械通气发生肺炎克雷伯菌感染的VAP患者1 328例为研究对象,用纤维支气管镜采集其深部痰标本进行细菌培养及药敏试验,深部痰标本中分离出高黏液表型肺炎克雷伯菌感染患者107例为观察组,非高黏液表型肺炎克雷伯菌患者中642例为对照组,采用回顾巢式病例对照研究设计,用多因素Logistic回归模型分析比较高黏液表型肺炎克雷伯菌感染与VAP死亡的相关性。结果:两组入住ICU时间与总住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高黏液表型肺炎克雷伯菌感染是VAP死亡的高危因素(OR=2.500,95%CI:1.366～4.574)。观察组VAP死亡患者抗菌药物使用时间长于存活患者(P<0.05)。结论:VAP高黏液表型肺炎克雷伯菌感染已成为临床严重问题,一旦感染将会显著增加患者病死率。

主 题 词：高黏液表型肺炎克雷伯菌 呼吸机相关性肺炎 死亡 关联性 病例对照研究 

学科分类：1010[医学-医学技术类] 10[医学] 

D　O　I：10.16021/J.CNKI.1007-8622.2019.01.005

馆 藏 号：203453990...