3D打印导板辅助骶2髂骨螺钉置入

作     者：郑礼鹏 雷飞 孙先润 叶飞 周庆忠 杨函 杨楠 刘志强 冯大雄 ZHENG Li-peng;LEI Fei;SUN Xian-run;YE Fei;ZHOU Qing-zhong;YANG Han;YANG Nan;LIU Zhi-qiang;FENG Da-xiong

作者机构：西南医科大学附属第一医院四川泸州646000 云南省第一人民医院昆明650032 

基　　金：四川省卫计委项目(编号:17PJ209) 泸州市科技局项目(编号:146) 云南省应用基础项目(云南省科技厅和昆明医科大学联合专项编号:2015FB095) 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2019年第27卷第2期

页      码：176-180页

摘      要：[目的]介绍3D打印导板辅助骶2髂骨(S2AI)螺钉置入技术。[方法] 2016年6月～2018年1月,本院收治需使用骶2髂骨螺钉内固定患者17例,男8例,女9例;年龄40～65岁。术前行骨盆CT扫描及三维重建,扫描CT数据导入Mimics软件模拟骶2髂骨螺钉钉道的长度及方向,方向确定后生成导向导管模型;根据S1-S2椎板及棘突形态设计导航模块底座;将导管及底座最终合成导板并打印成形。术中使用导航模块辅助置入骶2髂骨螺钉,记录术中每枚骶2髂骨螺钉置入时间、术中透视次数。术后复查骨盆CT扫描,复查CT数据导入Mimics软件重建骨盆。观察钉道是否穿过骶髂关节,是否穿破骨皮质,测量骶2髂骨螺钉头倾角、外倾角,测量进钉点,统计每枚螺钉数据并分析术前模拟和术后实际相关性。[结果]导板辅助下置入骶2髂骨螺钉34枚,单个螺钉置入时间(11.82±2.09) min,每名患者术中透视次数(4.47±0.94)次。所有螺钉均穿过骶髂关节、在骨皮质内。每侧螺钉术前规划进钉点、实际进钉点差异均无统计学意义(P>0.05),每侧螺钉术前规划头倾角、外倾角差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] 3D打印导板辅助置入骶2髂骨螺钉技术有助于个性化精准置钉,降低血管神经损伤风险,减少透视次数,缩短置钉时间。

主 题 词：3D打印导板 S2侧块髂骨螺钉(S2AI螺钉) 骶骨骨盆固定 骶髂关节 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3977/J.ISSN.1005-8478.2019.02.17

馆 藏 号：203454574...