脑灌注压对创伤性脑损伤后急性脑缺血的影响

作     者：刘胜 王诚 刘远新 吴涛 郝建忠 郭强 LIU Sheng;WANG Cheng;LIU Yuan-xin;WU Tao;HAO Jian-zhong;GUO Qiang

作者机构：北京大学深圳医院神经外科深圳518036 

基　　金：深圳市科技计划资助项目(200404100) 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2010年第27卷第2期

页      码：224-226页

摘      要：目的 观察不同脑灌注压（CPP）对创伤性脑损伤后急性脑缺血的影响.方法 实验家兔60只,随机分为正常对照组（无损伤组）、高CPP组（90～110）mm Hg、中CPP组（70～80）mm Hg、低CPP组（50～60）mm Hg、极低CPP组（35～45）mm Hg.采用Feeney＇s自由落体撞击法建立急性局灶性脑挫裂伤模型,伤后80 min静脉给予升压和降压药物调控血压使CPP达到设计要求,同步进行脑血流、CPP测定,并进行图像分析,且观察不同CPP下颅脑损伤后急性脑缺血动物脑含水量及神经组织超微结构改变.结果 对照组局部脑血流量（rCBF）为156.18±6.22;高CPP组实验组rCBF为140.03±17.32,中CPP组rCBF为100.46±21.37,低CPP组rCBF为86.46±10.30,极低CPP组rCBF为60.36±8.32.对照组脑含水量为（78.21±0.26）%;高CPP组实验组脑含水量为（80.15±0.52）%,中CPP组脑含水量为（80.27±0.36）%,低CPP组脑含水量为（81.18±0.62）%,极低CPP组脑含水量为（81.34±0.83）%.实验组脑组织含水量高于对照组（P〈0.01）;实验组rCBF较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;高CPP组rCBF明显高于低CPP组及极低CPP组,差异有统计学意义（P〈0.01）;中CPP组rCBF虽低于对照组及高CPP组,而高于低CPP组及极低CPP组,但组间比较筹异无统计学意义（P〉0.05）.低CPP组及极低CPP组脑含水量、超微结构较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在缺血急性期及时有效地改善脑循环、恢复脑供血是阻止脑缺血发展成为脑组织不可逆损伤的重要环节.

主 题 词：创伤性脑损伤 脑灌注压 脑缺血 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2010.02.030

馆 藏 号：203456656...