玻璃酸钠及碱性成纤维细胞生长因子滴眼液用于单纯干眼和LASIK术后患者的临床疗效

作     者：张潇 王忠海 李莹 姜洋 罗岩 陈秉钧 丁欣 ZHANG Xiao;WANG Zhong-hai;LI Ying;JIANG Yang;LUO Yan;CHEN Bing-jun;DING Xin

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科100730 

基　　金：国家自然科学基金(81170826) 

出 版 物：《眼科》 (Ophthalmology in China)

年 卷 期：2014年第23卷第4期

页      码：274-279页

摘      要：目的观察0．1％玻璃酸钠滴眼液（SH）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）滴眼液在单纯干眼和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后应用的有效性和安全性。设计随机对照研究。研究对象2012年1月至2012年8月于北京协和医院就诊的单纯干眼患者70例（组I）和接受LASIK手术后的患者40例（组Ⅱ）。方法采用随机、平行对照试验方法，组I和组Ⅱ各分为两个亚组，采用随机数字法分别使用0．1％SH滴眼液（A组）和bFGF滴眼液（B组），每日4次，组I局部连续使用14天，组Ⅱ连续使用30天。在不同时间点（组I用药前、用药7天和14天，组Ⅱ手术前、手术后1天、3天、10天和30天）观察患者症状和体征。问卷调查患者用药前后不同时间段的干眼症状，包括易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光和眼红，根据患者症状严重程度评为0—9分。主要指标干眼症状评分，泪膜破裂时间（BUT）、SchirmerI试验和角膜结膜荧光素染色（FL），症状评分。结果单纯干眼组（组I）治疗后干眼症状均明显改善，治疗后14天易疲劳（P=0．006）和眼痛（P=0．040）的改善IA组优于IB组，差异有统计学意义。症状明显改善的患者在IA、IB中分别为94．3％、78．6％。BuT（P=0．055）、SchirmerI试验（P=0．573）改善IA高于IB，FL（P=0．375）减少IB优于IA，差异无统计学意义。LASIK术后组（组Ⅱ），患者术后1、3天较术前出现不适症状，术后30天所有症状有明显改善，其中异物感（P=0．004）、烧灼感（P〈0．001）、眼胀（P=0．005）、眼红（P=0．007）改善分数ⅡA组优于ⅡB组。术后10天，BUT、SchirmerI试验均较术前减少，FL较术前增加，术后30天各项体征较术后10天改善（ⅡA组BUT：P=0．142，SchirmerI试验：P=0．053，FL：P=0．005；ⅡB组BUT：P=0．006，SchirmerI试验：P=0．010，FL：P=0．079），ⅡA组与ⅡB组各项体征改善比较无统计学意义（BUT：P=0．251，SchirmerI试验：P=0．369，FL：P=0．060）。所有患者用药后未见副作用。结论SH和bFGF滴眼液均能促进单纯干眼和LASIK术后角膜上皮修复，维持泪膜稳定性，减轻症状。SH滴眼液在改善某些（如易疲劳、异物感、烧灼感、眼胀、眼红、眼痛等）症状方面优于bFGF滴眼液。

主 题 词：玻璃酸钠 碱性成纤维细胞生长因子 干眼 准分子激光原位角膜磨镶术 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D　O　I：10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.04.015

馆 藏 号：203458837...