结肠镜非透视下金属支架置入术在梗阻性结直肠癌患者急诊处理中的应用

作     者：楼征 于恩达 张卫 刘连杰 郝立强 王汉涛 孟荣贵 傅传刚 LOU Zheng;YU En-da;ZHANG Wei;LIU Lian-jie;HAO Li-qiang;WANG Han-tao;MENG Rong-gui

作者机构：第二军医大学长海医院肛肠外科上海200433 

基　　金：2012上海市卫生局青年科研项目(192) 长海医院“1255”学科建设计划资助项目(CHl25542500) 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2013年第16卷第4期

页      码：363-366页

摘      要：目的探讨结肠镜非透视下金属支架置入术应用于梗阻性结直肠癌患者急诊处理的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月间在第二军医大学长海医院接受结肠镜非透视下金属支架置入术治疗42例梗阻性结直肠癌患者的临床资料。手术采用改良双人肠镜操作法，结肠镜进镜至肿瘤部位，暴露肿瘤狭窄孔，经活检孔插入黄斑马导丝，沿导丝将选择好的金属支架及置人器置人并通过狭窄段，释放支架并调整输送器使支架置于目的位置。结果42例梗阻性结直肠癌患者中直肠癌19例，乙状结肠癌9例，降结肠癌8例，结肠脾曲癌1例，结肠肝曲癌3例，升结肠癌2例。支架置入成功率100％，支架置入操作时间1．1～51．0（11．8~10．4）min。除l例患者因心力衰竭于术后第2天死亡外，其余4l例患者术后第1天即可进流质饮食，术后2~3d出院，术后临床症状缓解率为100％。术中无一例患者发生穿孔，术后3例患者有轻微出血，经药物治疗后好转。结论肠镜镜非透视下金属支架置入术在梗阻性结直肠癌患者急诊处理中安全、有效、省时。

主 题 词：结直肠肿瘤 肠梗阻 支架 结肠镜 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2013.04.016

馆 藏 号：203473483...