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初孕人工流产术中心理干预效果初探

初孕人工流产术中心理干预效果初探

作     者:黄雅金 

作者机构:建瓯市妇幼保健院353100 

出 版 物:《福建医药杂志》 (Fujian Medical Journal)

年 卷 期:2001年第23卷第1期

页      码:89-90页

摘      要:  人工流产术对初孕者无论在身体上还是在心理上都受到很大影响[1],为减少初孕人工流产反应综合征(简称RAAS)的发生,本文就心理干预在RAAS中的作用进行探讨。1 对象与方法1.1 对象:为我院1995年4月~2000年4月年龄在16~28岁初孕行人工流产术者672例,随机划分为三组,各组间年龄无显著性差异。对照组216例术前未行任何处理;地卡因组224例,术前将浸有1%地卡因0.5ml棉球塞入宫颈内口行宫颈管麻醉后进行手术;心理干预组232例。1.2 方法:1.2.1 干预实验设计:心理干预参与人员由手术者和相对固定的护士组成,咨询干预的时间:初诊为早孕而决定要行人流术时;进行术前准备时;手术进行中。干预方法及内容:(1)对各种不同人群进行不同的干预,初孕人流者一部分人是为了工作和学习的需要而流产,对她们表现出焦虑的心理重要是支持,说明手术时间不长可以忍受,要树立信心。部分人是由于避孕失败后进行补救措施,心情多相当紧张、害怕,稳定这些人的情绪,主要是例举已成功的先例,让她们感到别人能经受的手术,自己同样有耐受手术的能力。还有一部分是婚外受孕,多因害羞、自卑不说话,对这部分人主要是教育,但不斥责、不歧视、安慰耐心说明手术的必要性。(2)对干预组交待手术步骤、取得受术者配合。受术者绝大部分人缺乏医学常识、对手术中可能出现的现象不了解,看得过重者认为了不得,看得过轻者满不在乎。我们交待手术步骤时实事求是、既不吓唬、又要讲清楚,交待可能会出现的反应及采取方法。如在扩张宫颈口时可能有小腹痛、肛门坠胀、张口哈气时能减轻刺激反应。又如,在吸宫时估计吸宫需要的时间,引导对方有节律数数字,让受术者树立克服手术刺激反应的信心。

主 题 词:初孕 人工流产 心理干预 RAAS 

学科分类:1004[医学-公共卫生预防医学类] 100404[100404] 10[医学] 

D O I:10.3969/j.issn.1002-2600.2001.01.084

馆 藏 号:203473919...

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