右美托咪定对无抽搐电休克治疗抑郁症患者疗效的影响

作     者：段晓霞 赵振龙 李婷婷 刘可智 王晓斌 DUAN Xiaoxia;ZHAO Zhenlong;LI Tingting;LIU Kezhi;WANG Xiaobin

作者机构：泸州医学院附属医院麻醉科泸州市646000 南方医科大学南方医院麻醉科 泸州医学院附属医院精神科泸州市646000 

基　　金：国家自然科学基金(81271478) 泸州医学院课题(2013ZRQN082) 泸州医学院附属医院课题(14020) 四川省卫生厅立项(150077) 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2015年第31卷第7期

页      码：661-664页

摘      要：目的观察不同剂量右美托咪定对改良电休克治疗即无抽搐电休克治疗(modifiled electroconvulsive therapy,MECT)抑郁症患者疗效的影响。方法采用随机双盲设计,将30例汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)24项评分总分≥20分的抑郁症患者纳入,均分为三组,每位患者行6次MECT。三组患者于每次麻醉诱导前20min分别静脉匀速泵注右美托咪定1μg/kg(D1组)、0.5μg/kg(D2组)或等容量的生理盐水(D0组),泵注时间为10min。记录每次MECT的抽搐指数(seizure energy index,SEI)、抽搐时间(seizure duration,SD)、丙泊酚、琥珀胆碱用量、苏醒时间和不良反应。第1次MECT前1h及每次MECT后6h对患者进行HAMD、简易智力量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分。结果与D0组比较,D1组不良反应明显曾多、苏醒时间明显延长(P<0.05);D1和D2组SEI、SD值明显升高,D1组丙泊酚用量明显减少(P<0.05)。与第1次MECT前1h评分比较,D1、D2组第3、4、5、6次及D0组第4、5、6次MECT后6h的HAMD评分明显降低,MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论每次MECT麻醉诱导前20min静脉匀速泵注0.5μg/kg右美托咪定,可提高SEI、SD值以及MMSE评分,降低HAMD评分,提高MECT患者的疗效,且不增加不良反应及苏醒时间,可安全有效地应用于MECT。

主 题 词：右美托咪定 丙泊酚 无抽搐电休克治疗 抑郁症 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100217[100217] 10[医学] 

核心收录：

馆 藏 号：203474583...