侧胸部真皮下血管网皮瓣修复多手指热压伤1例

作     者：王德宇 王洪 车健中 

作者机构：辽宁省大连市第四人民医院整形科116031 

出 版 物：《中国误诊学杂志》 (Chinese Journal of Misdiagnostics)

年 卷 期：2007年第7卷第19期

页      码：4692-4693页

摘      要：1 病历摘要男,19岁.工作时不慎被热机器压伤左手拇、食指,伤后1 h入院.查体:T 37.0 ℃,P 87次/min,R 20次/min,BP 100/70 mm Hg.左手拇指背侧皮肤全层坏死破裂,部分伸指肌腱外露,指间关节部分开放外露,食指腹侧皮肤全层坏死部分屈指肌腱外露,第一、二指间关节部分开放外露,各手指末端感觉减弱,末梢循环充盈延迟.诊断:热压伤1%Ⅲ度左手拇、食指.入院后6 h在全麻下行清创术.术中见左手拇指背侧皮肤全层坏死,伸指肌腱变性坏死,食指背侧皮肤全层坏死,部分伸指肌腱变性坏死,拇指指间关节,食指第一、二指间关节及附近部分骨质坏死.彻底清创止血后,克氏针固定,两指分开.根据创面形状于右侧胸部设计2个皮瓣,长宽比例均为2:1.分离皮瓣,仔细修除皮瓣下脂肪形成真皮下血管网皮瓣,注意勿损伤血管.用皮瓣修复手部创面,供瓣区拉拢缝合.术后21 d断蒂.皮瓣全部成活.

主 题 词：指损伤/外科学 外科皮瓣 修复外科手术 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1009-6647.2007.19.261

馆 藏 号：203481618...