职业慢性心理应激与血清热休克蛋白70及肿瘤坏死因子-α表达水平的关联研究

作     者：邱方园 田如龙 强艳 贺鹍鹏 刘贺荣 张伟 宋辉 Qiu Fangyuan;Tian Rulong;Qiang Yan;He Kunpeng;Liu Herong;Zhang Wei;Song Hui

作者机构：宁夏医科大学公共卫生与管理学院银川750004 吴忠市人民医院 宁夏医科大学总医院 

基　　金：国家自然科学基金(81160110) 

出 版 物：《中华预防医学杂志》 (Chinese Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2016年第50卷第5期

页      码：423-428页

摘      要：目的探讨职业慢性心理应激与血清热休克蛋白70（HSP70）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的关系。方法采用病例一对照研究设计，于2011年10月-2012年10月，选取宁夏回族自治区2家医院中确诊的20～60岁无血缘关系的代谢综合征（MS）患者作为病例组，共计622例。同期选取前往上述2家医院进行健康体检的健康人群作为对照组，共600名。通过问卷方式调查研究对象性别、年龄、民族、身高、体重、吸烟、饮酒、运动等情况。经知情同意，均采集空腹静脉血样10ml进行实验室生化指标检测。采用ELISA测定血清中HSP70与TNF-α表达量。采用经修订的职业紧张量表（OSI），调查研究对象职业慢性心理应激因素及应激水平。采用偏相关分析法分析职业慢性心理应激总分与HSP70、TNF-α相关性；以HSP70、TNF-α为自变量，以职业慢性心理应激总分为因变量，构建多元线性回归分析方程，采用方程决定系数R。判断方程的拟合程度。结果全部调查对象慢性心理应激因素总得分为（136．65±16．19）分。其中，轻度应激水平组313名、中度588名、重度321名，慢性心理应激因素得分分别为（119．96±13．30）、（135．33±3．23）、（155．33±13．55）分。病例组调查对象HSP70在轻度、中度及重度职业慢性心理应激水平组表达水平分别为（29．88±30．08）、（36．38±30．08）、（27．16±23．77）ng／ml（F=6．85，P=0．001）；对照组分别为（27．64±9．89）、（39．78±29．77）、（3．94±3．09）ng／ml（仁125．71，P〈0．001）。多元线性回归分析结果显示，心理应激水平与HSP70为负线性关系，与TNF-α为正线性关系，拟合回归方程为y=-0．07x1＋0．011x2＋136．88。偏相关分析结果显示，职业慢性心理应激总分与HSP70呈负相关（r=-0．11，P〈0．001），与TNF．仅呈正相关（r=0．11，P〈0．001）。全体调查对象中HSP70在轻度、中度及重度职业慢性心理应激水平组表达水平分别为（28．49±20．10）、（37．99±29．96）、（17．98±21．77）ng／ml（F=64．08，P〈0．001）；TNF-α的表达水平分别为（133．61±129．51）、（171．23±133．69）、（169．31±196．09）pg／ml（F=6．93，P=0．001）。结论血清HSP70、TNF-α的表达水平受职业慢性心理应激的影响，职业慢性心理应激水平增高时，血清HSP70表达水平降低，TNF-α表达水平升高。

主 题 词：慢性心理应激 热休克蛋白70 肿瘤坏死因子-α 代谢综合征 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 1002[医学-临床医学类] 100402[100402] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.05.007

馆 藏 号：203505631...