单独应用冻干脱钙骨钉治疗关节内骨折83例

作     者：欧阳向华 麦伟 钟秀莲 Ouyang Xiang-hua;Mai Wei;Zhong Xiu-lian

作者机构：湛江中心人民医院骨科广东省湛江市524037 

出 版 物：《中国组织工程研究与临床康复》 (Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2008年第12卷第19期

页      码：3685-3688页

摘      要：背景：冻干脱钙骨经-80℃，3个月以上深低温及冻干处理，其组织相容性抗原受抑制，免疫原性被降低。目的：观察单独应用同种异体冻干脱钙骨钉治疗关节内骨折的效果。设计、时间及地点：2000-08／2007-08在湛江中心人民医院骨科对累及关节的松质骨骨折83例进行临床病例分析。对象：累及关节的松质骨骨折83例，男64例，女19例；年龄16～65岁，平均36．3岁。骨折部位：肘关节28例，髋臼6例，股骨髁部9例，胫骨平台17例，踝关节23例。应用南方医科大学（原第一军医大学）生物材料研究室研制的同种异体冻干脱钙骨骨钉。方法：骨折复位后以骨钉或骨螺钉固定。骨钉或骨螺钉先置于温盐水或自体鲜血中浸泡30min以上，根据骨折部位不同选用不同规格的骨钉或骨螺钉。肘关节、踝关节一般选用直径3.5mm骨钉，膝关节、髋关节一般选用直径4．5mm骨钉。骨钉置入后髋部、股骨髁骨折给予牵引4-6周，肘关节、踝关节、胫骨平台骨折应用石膏固定4～6周，临床愈合后行功能锻炼。术后引流48h，常规应用抗生素预防感染，不使用免疫抑制剂。主要观察指标：切口愈合情况。X射线观察骨痂生长情况和骨钉吸收情况。免疫排斥反应。结果：置入后3周1例出现断钉，置入后2周1例出现移位，2例出现晚期免疫排斥反应，其余病例在骨折愈合前无移位，未出现免疫排斥反应，1-3个月内均达到骨性愈合，关节功能基本正常。结论：同种异体骨钉具有一定强度，能维持松质骨骨折稳定直到骨折愈合，能完全吸收骨化，有利于骨修复。

主 题 词：脱钙骨 骨钉 关节内骨折 内固定 生物材料 

学科分类：0710[理学-生物科学类] 0831[工学-公安技术类] 1007[医学-药学类] 0403[0403] 1002[医学-临床医学类] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 0703[理学-化学类] 0836[0836] 

D　O　I：10.3321/j.issn:1673-8225.2008.19.028

馆 藏 号：203517360...