扩大脆弱人群健康保险覆盖率的策略:描述性系统评价

作     者：袁蓓蓓 贾莉英 王健 于保荣 高军 Paul Garner 孟庆跃 YUAN Bei-bei;JIA Li-ying;WANG Jian;YU Bao-rong;GAO Jun;Paul Garner;MENG Qing-yue

作者机构：山东大学卫生管理与政策研究中心济南250012 卫生部统计信息中心北京100044 Liverpool School of Tropical MedicineLiverpoolUK 

基　　金：世界卫生组织卫生政策与体系研究联盟(The Alliance for Health Policy and Systems Research)的资金和技术支持 

出 版 物：《中国循证医学杂志》 (Chinese Journal of Evidence-based Medicine)

年 卷 期：2008年第8卷第9期

页      码：744-756页

摘      要：目的描述扩大脆弱人群健康保险覆盖率的策略及作者对实施这些策略的评价。方法由主题专家和检索人员讨论并试验后确定检索词,共检索28个电子数据库、12个卫生机构网站、3个灰色文献数据库和搜索引擎Google。纳入所有描述或评价已经实施的扩大脆弱人群健康保险覆盖率策略的文献。用预先设计的数据提取表收集文献内容和有关研究质量的信息,分析和描述提取信息。结果共纳入86篇文献,大多研究来自美国,主要研究人群是儿童。61篇描述策略,25篇评价策略。据卫生筹资机制理论分析,扩大健康保险的策略分为六类,即改变健康保险的入保资格、提高对健康保险的认知度、合理设置保险金水平、改进入保程序、改善卫生服务提供、改善保险的管理和组织。评价策略的研究大部分为回顾性纵向数据分析,仅有两篇为随机对照试验。评价研究的结论是所实施的策略对扩大保险覆盖有正面效应。结论美国等发达国家已实施大量策略用于扩大健康保险覆盖率,发展中国家实施的策略和相关研究均较少,发达国家实施的策略对发展中国家有一定的借鉴意义。纳入文献中有25篇评价策略效果的研究,可做进一步的系统评价,以考察策略对扩大健康保险覆盖率的效果。

主 题 词：健康保险 覆盖 脆弱人群 系统评价 

学科分类：12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-财政学类] 1204[管理学-公共管理类] 1002[医学-临床医学类] 020204[020204] 120404[120404] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-2531.2008.09.016

馆 藏 号：203527836...