急性心力衰竭绵羊搏动性导管泵辅助肾缺血-再灌注后的形态学改变

作     者：李智成 陈长志 叶清 成少飞 王维俊 汤敏 赵晓刚 Y.John Gu Li Zhi-cheng;Chen Chang-zhi;Ye Qing;Cheng Shao-fei;Wang Wei-jun;Tang Min;Zhao Xiao-gang;Y.John Gu

作者机构：上海市南汇区中心医院胸心外科上海市201300 上海交通大学医学院附属仁济医院胸心外科上海市200127 荷兰Groningen大学医院胸心外科groningen30001 

基　　金：仁济医院专项基金资助项目 

出 版 物：《中国组织工程研究与临床康复》 (Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2009年第13卷第39期

页      码：7695-7698页

摘      要：背景:有关心力衰竭辅助循环后出现急性肾功能衰竭的报道较多,但在该背景下对肾脏组织的形态学分析却鲜有文献涉及。目的:建立绵羊急性心力衰竭模型,在此背景下于国内首次观察搏动性导管泵短期辅助后缺血-再灌注肾脏的形态学改变。设计、时间及地点:自身对照动物实验,于2003-07/2004-04在上海第二医科大学附属仁济医院心血管外科研究室完成。材料:搏动性导管泵由欧洲人工脏器协会主席、荷兰Groningen大学生物医学工程教授、搏动性导管泵发明者GerhardRakhorst提供。方法:取10只绵羊进行左心衰竭诱导,建立肾缺血-再灌注模型,建模成功后开始搏动性导管泵辅助,辅助持续3h。主要观察指标:分别于心力衰竭前、心力衰竭时及辅助后每隔45min监测并记录血流动力学参数;辅助3h后取肾脏行光镜和电镜观察。结果:10只绵羊中7只成功支持达到规定的时间。成功的7只绵羊在支持期间血流动力学逐步恢复并趋向稳定,血压接近正常的基线值。光镜和电镜检查发现肾脏缺血-再灌注后轻度的急性改变,主要表现为肾小球细胞数量增多,血管扩张充血,肾曲管上皮水肿变性;肾髓质血管扩张充血,间质水肿。结论:急性心力衰竭绵羊经短期辅助后虽恢复了血流动力学指标,但肾脏病理改变依然存在,提示在辅助循环期间,仅凭血流动力学的稳定来判断肾功能的预后是不可靠的。

主 题 词：急性心力衰竭 辅助循环 肾脏 缺血-再灌注 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 08[工学] 0836[0836] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1673-8225.2009.39.021

馆 藏 号：203533381...