小切口Le FortⅢ型截骨治疗面中部发育不全

作     者：王瑞晨 柳春明 高全文 侯敏 梁立民 姚玉胜 马骁 金增强 常世民 Wang Ruichen;Liu Chunming;Gao Quanwen;Hou Min;Liang Limin;Yao Yusheng;Ma Xiao;Jin Zengqiang;Chang Shimin

作者机构：解放军总医院整形修复科北京100853 

基　　金：北京市自然科学基金(7072075) 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2016年第32卷第2期

页      码：93-97页

摘      要：目的探讨经小切口行LeFortⅢ型截骨术矫正面中部发育不全的临床应用。方法2001年6月至2015年2月，对33例面中部发育不全患者，分别经上睑皱褶内侧半切口、眉内近中侧切口或上睑弧形切口，结合睑缘下切口和口内上颌龈颊沟切口，切开后于骨膜下剥离显露截骨线并依序截骨，使用上颌骨把持钳折断面中部骨段。根据术前设计，安装颅骨外固定牵引器行牵引成骨术，或即刻前徙面中部骨段、植骨及坚固内固定手术。结果所有患者面中部骨段获得足够距离前徙，术中出血量和手术时间较冠状切口减少，术后瘢痕不明显。x线头影测量侧位片显示上颌骨的上牙槽座点前徙距离为7．2～20．7mm，平均12．4mm。术后随访0．5—8年，平均5．4年，患者术后容貌明显改善，侧貌正常，鼻梁及鼻下部挺拔，上唇丰满；突眼明显减轻，无复视、视物异常或眼睑功能异常；张闭口运动正常。结论小切口可以实现LeFortⅢ型截骨及相关的牵引或正颌手术操作，术中出血少，术后切口瘢痕轻微，前徙效果稳定。

主 题 词：截骨术,勒福 颅面骨发育不全 骨生成,牵张 外科手术,微创性 

学科分类：1003[医学-口腔医学类] 1002[医学-临床医学类] 100302[100302] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2016.02.003

馆 藏 号：203536295...