硬腭黏膜移植联合眶周表浅肌肉腱膜系统皮瓣重建全层眼睑缺损

作     者：李晓华 Xiao-Hua Li

作者机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院眼科中国河南省南阳市473058 

出 版 物：《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期：2010年第10卷第8期

页      码：1564-1566页

摘      要：目的:探讨利用自体游离硬腭黏膜植片替代后睑组织联合眶周表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣转移修复缺损的前层眼睑皮肤,重建因肿瘤术后或外伤所致的全层眼睑缺损的临床疗效。方法:对16例≥眼睑全长1/2中重度全层眼睑缺损患者,全部用口腔硬腭黏膜植片替代睑板和结膜,再造后层眼睑;用眶周血供丰富的表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣转移覆盖于硬腭黏膜上,替代缺损的眼睑皮肤肌肉层再造前层眼睑,其中10例采用眼轮匝肌单蒂皮瓣,3例为颞浅动脉皮瓣,2例为上睑皮肤轮匝肌双蒂皮瓣,1例为眉上皮瓣。手术操作中首先行硬腭黏膜移植,然后根据眼睑前层缺损的部位和范围设计眶周的SMAS转移皮瓣,手术完毕行睑缘缝合3～6mo后切开。结果:全部患者随访>12mo,硬腭黏膜植片及其转移皮瓣全部成活,无移位、感染和坏死等不良反应,无收缩,眼睑外观及功能改善满意。结论:硬腭黏膜联合SMAS皮瓣转移修复重建眼睑全层缺损,可以一次性修复眼睑缺损的皮肤、睑板、结膜,疗效肯定,具有较高的临床应用价值。

主 题 词：硬腭黏膜 眼睑重建 眶周表浅肌肉腱膜系统 轮匝肌带蒂皮瓣 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-5123.2010.08.040

馆 藏 号：203549074...