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复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗

复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗

作     者:舒畅 归来 张智勇 

作者机构:华北煤炭医学院附属医院整形外科唐山063000 中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科 

出 版 物:《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)

年 卷 期:2004年第20卷第8期

页      码:479-481页

摘      要:目的 探讨严重面中份骨折后继发畸形晚期重建的手术设计及手术方法。 方法自 1997年 9月至 2 0 0 2年 12月 ,共治疗复杂性陈旧性面中份骨折 11例。同时发生LeFortⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折 4例 ,LeFortⅠ、Ⅲ型骨 5例 ,LeFortⅠ、Ⅱ型骨折合并右眶颧骨骨折 2例。手术采用头皮冠状切口、下睑睑缘切口及口内龈颊沟切口入路 ,充分显露所有骨折部位 ,先行眶颧部外侧面部支架的截骨重建 ,然后行上颌骨LeFortⅠ型截骨 ,颌间结扎后、通过下颌骨的位置确定上颌骨的位置并用小夹板内固定。用自体骨重建鼻背骨性支架 ,重塑鼻背轮廓 ,并行内眦韧带复位固定和内眦整形 ,同时行眶壁植骨修复矫正眼球内陷畸形。 结果 所有患者畸形均获明显改善 ,咬 功能恢复良好。 结论 复杂性面中份骨折多同时涉及到眶颧骨、鼻筛眶骨以及上颌骨 ,采用颅颌面外科技术行骨折段截骨复位及可靠内固定、结合自体骨植骨修复 ,可最大程度地恢复患者的外形和功能。

主 题 词:复杂性 面中份骨折 晚期 手术治疗 骨性支架 陈旧性 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/j:issn:1001-8050.2004.08.007

馆 藏 号:203577661...

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