腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的多因素分析

作     者：许景洪 李立志 黄文文 黄正锋 李琳 

作者机构：广西壮族自治区民族医院普通外科南宁530001 

出 版 物：《中国微创外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery)

年 卷 期：2014年第14卷第9期

页      码：792-795页

摘      要：目的：探讨腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口并发症的影响因素。方法按设定标准回顾分析我科2006年6月-2012年6月腹腔镜肝脏、脾脏及胃肠道切除术后大块标本取出切口位置、长度、并发症及美容效果。结果符合入选标准301例，其中肝切除56例，脾切除43例，胃切除66例，右半结肠切除35例，横结肠切除12例，左半结肠切除9例，乙状结肠切除25例，直肠切除55例。切口位置：上腹正中切口125例，下腹正中切口50例，脐周绕脐切口61例， Pfannenstiel切口39例，左下腹斜切口13例，左中腹经腹直肌切口9例，陈旧性切口4例。切口感染11例（11/301，3．6％），切口疝2例（2/301，0．7％）。单因素和logistic回归分析结果显示：切口位置（β＝0．596， P＝0．000）和合并症（β＝-4．526，P＝0．000）是切口并发症的危险因素。结论腹部腹腔镜手术后大块标本取出的切口应兼顾消化道重建需要、肿瘤标本完整性、美容、微创及减少并发症等因素进行选择设计，切口位置和合并症是切口感染和切口疝的危险因素。

主 题 词：腹腔镜手术 腹壁切口 肝切除 脾切除 胃肠道手术 切口并发症 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3969/j.issn.1009-6604.2014.09.007

馆 藏 号：203597255...