新增医疗服务项目纳入医保目录管理机制探索

作     者：吴胤歆 刘文彬 WU Yin-xin;LIU Wen-bin

作者机构：福建医科大学公共卫生学院卫生管理学系福州350108 福建医科大学卫生政策研究中心福州350108 

基　　金：福建省科技厅软科学项目(2018R0043) 

出 版 物：《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期：2019年第38卷第3期

页      码：35-37页

摘      要：当前国家在审核新增医疗服务项目申请纳入医保目录时,目前只给出了一个宏观的指导性原则,即"临床诊疗必需、安全有效、费用适宜",除此之外并无其他具体的可操作性标准提供,这使得医疗保险管理机构在项目遴选的决策上缺乏科学性。通过对境内外经验的思考与总结,文章对新增医疗服务项目纳入医保目录的管理机制提出了建议,并对审核流程进行重新设计,以期为我国新增医疗服务项目纳入医保目录工作的开展提供参考。

主 题 词：新增医疗服务项目 医保目录 管理机制 

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理类] 120402[120402] 1004[医学-公共卫生预防医学类] 10[医学] 

D　O　I：10.7664/CHE20190309

馆 藏 号：203607231...