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复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的系统评价

复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的系统评价

作     者:陈博勉 刘玉玲 汪栋材 赵恒侠 李惠林 张学文 CHEN Bomian;LIU Yuling;WANG Dongcai;ZHAO Hengxia;LI Huilin;ZHANG Xuewen

作者机构:广州中医药大学第四临床医学院深圳518033 深圳市中医院内分泌科深圳518033 陕西中医药大学咸阳712000 

基  金:深圳市医疗卫生"三名工程"项目(SZSM201512043) 

出 版 物:《天津中医药》 (Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期:2019年第36卷第4期

页      码:378-383页

摘      要:[目的]系统评价复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病视网膜病变的有效性,设计相关临床随机对照试验(RCT)的系统评价。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆数据库(时间由建库截止到2018年3月),筛选符合纳入标准的RCT,按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估标准对纳入文献进行偏倚风险评价,提取相关数据,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。[结果]符合纳入标准的有13篇文献,Meta分析结果显示能提高临床综合疗效[OR=5.69,95%CI(3.54,9.14),P<0.000 01];改善眼底情况:视野灰度值[WMD=-1.00,95%CI(-1.15,-0.86),P<0.000 01]、血管瘤体积[WMD=-3.43,95%C(I-4.22,-2.64),P<0.000 01]、出血斑面积[WMD=-1.06,95%CI(-1.39,-0.72),P<0.000 01];改善中医症状积分[WMD=-3.93,95%C(I-4.87,-2.99),P<0.000 01];降低全血低切黏稠度[WMD=-0.61,95%C(I-1.01,-0.22),P<0.002];减少复发[OR=0.13,95%CI(0.04,0.47),P=0.002];另外,各有2项研究显示复方血栓通联合羟苯磺酸钙口服能够降低血清血管内皮因子(VEGF)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。[结论]对比单纯使用羟苯磺酸钙、复方血栓通与羟苯磺酸钙联合口服,能够进一步提高治疗糖尿病所引发的视网膜病变的综合疗效,对改善患者眼底情况效果尤其明显,但是尚需要更多高质量RCT来提高研究水平。

主 题 词:复方血栓通 羟苯磺酸钙 糖尿病视网膜病变 系统评价 Meta分析 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 

D O I:10.11656/j.issn.1672-1519.2019.04.17

馆 藏 号:203623235...

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