非增生型糖尿病视网膜病变患者黄斑中心凹下脉络膜厚度变化

作     者：臧晶 王文娟 陈立伦 孙丽 鲍炯琳 周斌兵 朱宇东 李青 林文雄 

作者机构：广东药学院附属第一医院眼科广州510080 

基　　金：广东省科技计划项目(2012B061700041) 

出 版 物：《中华眼底病杂志》 (Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases)

年 卷 期：2014年第30卷第2期

页      码：128-131页

摘      要：目的 观察非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）患者黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）变化及其与视网膜病变严重程度的关系。方法 内分泌科检查确诊的2型糖尿病（DM）患者93例164只眼（DM组）纳入研究。其中，男性34例，女性59例；平均年龄（59.3±5.6）岁。平均糖尿病病程（5.11±4.64）年。所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、A/B型超声、光相干断层扫描（OCT）检查，以及空腹血糖、平均动脉压检查。患者平均眼轴长度（23.04±0.78） mm；平均空腹血糖（8.88±2.59） mmol/L；平均动脉压（100.44±9.63） mmHg。按糖尿病视网膜病变（DR）国际分期标准将DM组分为无DR（NDR）组、轻度NPDR组、中度NPDR组、重度NPDR组，分别为64、33、37、30只眼。选取同期正常受试者25例42只眼作为对照组。应用Topcom 3D-OCT仪测量受检者黄斑SFCT。采用完全随机设计资料的方差分析法分析SFCT变化及其与DR严重程度的关系以及糖尿病病程、空腹血糖、平均动脉压、眼轴长度与SFCT的相关性。结果 DM组SFCT为130.5～340.0 μm，平均SFCT为（224.24±42.10） μm。正常对照组SFCT为141.5～415.0 μm，平均SFCT为（276.77±48.07） μm 。DM组SFCT与正常对照组SFCT比较，差异有统计学意义（F=23.86，P＜0.05）。NDR组、轻度NPDR组、中度NPDR组、重度NPDR组间SFCT比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。NDR组SFCT较轻度NPDR组SFCT厚，但差异无统计学意义（P＜0.05）；中度NPDR组SFCT与重度NPDR组SFCT比较，中度NPDR组SFCT较厚，但差异也无统计学意义（P＞0.05）。SFCT与DR严重程度呈负直线相关关系（r=-0.555，P=0.000）；糖尿病病程与SFCT呈负相关（r=-0.332，P=0.001）；而空腹血糖（r=－0.123）、平均动脉压（r=－0.116）、眼轴长度（r=－0.018）与SFCT无相关性（P＞0.05）。结论 DM患者较正常对照者SFCT变薄；不同分期DR患者间SFCT也存在差异，随DR严重程度增加SFCT逐渐变薄。

主 题 词：脉络膜 体层摄影术,光学相干 糖尿病视网膜病变 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 100201[100201] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2014.02.003

馆 藏 号：203627678...