基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径的应用效果

作     者：刘飞 路潜 王影新 史双 李春月 Liu Fei;Lu Qian;Wang Yingxin;Shi Shuang;Li Chunyue

作者机构：北京大学第一医院普通外科100034 北京大学护理学院100191 北京大学第一医院心脏外科100034 北京大学第六医院综合一科100191 

基　　金：北京大学医学部护理科研基金项目(BMU20160517) 

出 版 物：《中国实用护理杂志》 (Chinese Journal of Practical Nursing)

年 卷 期：2019年第35卷第7期

页      码：530-535页

摘      要：目的探讨基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径对乳腺癌术后淋巴水肿发生情况及症状体验的影响。 方法基于降低风险方案设计乳腺癌淋巴水肿预防管理路径,采用便利抽样法选取60例乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者,按随机数字表法随机分为干预组29例和对照组31例。对照组接受常规护理,干预组按乳腺癌淋巴水肿预防管理路径进行管理。术后1、3、6、12个月时采用上臂连续周径测量法及乳腺癌相关淋巴水肿症状体验指数量表对患者进行测评。 结果术后12个月时,干预组的淋巴水肿相关症状个数为4.00(8.00)个,对照组为9.00(7.00)个,组间差异具有统计学意义(Z=-2.023,P=0.043);干预组的淋巴水肿相关症状困扰得分为3.00(7.00)分,对照组为7.00(17.00)分,组间比较差异有统计学意义(Z=-2.159,P=0.031),其中,干预组功能维度及性维度得分分别为0(2.00)、0(0)分,对照组功能维度及性维度得分分别为3.00(5.00)、0(1.00)分,差异均有统计学意义(Z=-2.315、-2.334,P=0.021、0.020)。干预组淋巴水肿发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论基于降低风险方案的乳腺癌淋巴水肿预防管理路径可减少患者的淋巴水肿相关症状,减轻症状困扰,改善患者的淋巴水肿相关症状体验,对淋巴水肿发生率的影响尚需更长时间的随访和观察。

主 题 词：乳腺肿瘤 淋巴水肿 路径 症状 症状困扰 干预 

学科分类：1011[医学-护理学类] 10[医学] 

D　O　I：10.3760/CMA.J.ISSN.1672-7088.2019.07.011

馆 藏 号：203652170...