动态容积调强放疗技术应用于老年低位直肠癌根治性放疗的剂量学研究

作     者：刘秋连 曹俊达 万肖峰 李子俊 夏云 王志 龚敏勇 LIU Qiulian;CAO Junda;WAN Xiaofeng;LI Zijun;XIA Yun;WANG Zhi;GONG Minyong

作者机构：九江市第一人民医院江西九江332000 

出 版 物：《临床医药实践》 (Proceeding of Clinical Medicine)

年 卷 期：2019年第28卷第4期

页      码：252-256页

摘      要：目的:比较老年低位直肠癌行根治性放疗应用7野静态调强放疗(7F-IMRT)与动态容积调强放疗(VMAT)两种计划的剂量学差异。方法:应用Pinnacle 9.0治疗计划系统分别对21例行根治性放化疗的老年低位直肠癌患者进行7F-IMRT和VMAT两种计划设计,应用剂量体积直方图(DVH)比较分析两种放疗技术的靶区剂量分布特点和危及器官的受照射剂量和体积。结果:7F-IMRT和VMAT计划均能满足计划设计要求,VMAT与7F-IMRT的适形性指数(CI)分别为1.16和1.22,VMAT适形性优于7F-IMRT(P0.05)。在危及器官剂量中,VMAT技术使膀胱在低剂量及高剂量受累体积上均低于7F-IMRT技术。对于肠道VMAT增加了中剂量区V_(30)和V_(40),但减少了低剂量区V_(15)和高剂量区V_(50)受累体积。两组计划中双侧股骨头受量的指标D_(mean)、V_(30)、V_(50)差异均无统计学意义。VMAT计划与7F-IMRT计划的平均加速器跳数(MU)分别为372.20和528.06(P<0.05);两种计划平均治疗时间分别为169 s和410 s(P<0.05)。结论:VMAT计划具有降低总MU、缩短治疗时间及减少膀胱及小肠受照射剂量的优势,从而减轻患者放疗不良反应。

主 题 词：低位直肠癌 根治性放疗 VMAT 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

D　O　I：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2019.04.004

馆 藏 号：203654797...