空气及纯氧对新生儿复苏效果的Meta分析

作     者：孙斌 缪珀 任静 冯星 SUN Bin;MIAO Po;REN Jing;FENG Xing

作者机构：苏州大学附属儿童医院新生儿科江苏苏州215003 

出 版 物：《中国血液流变学杂志》 (Chinese Journal of Hemorheology)

年 卷 期：2014年第24卷第1期

页      码：110-114页

摘      要：目的：评价空气及纯氧对新生儿复苏的效果及预后，包括气管插管率、死亡率、脉氧达90%以上的时间及外周血中相关氧化应激指标等。方法通过计算机检索Medline、Web of Science、Cochrane图书馆临床对照试验注册库、EMBASE数据库及中国期刊全文数据库，选取相关随机对照实验（randomized control trials, RCT）文章，并对其数据进行Meta分析，时间截止到2014年01月。结果纳入5个RCT共332例患儿，其中空气复苏组139例，纯氧复苏组193例。Meta分析显示：1.足月儿空气复苏组与纯氧复苏组在气管插管率、死亡率上差异无统计学意义（OR分别为0.94，0.60，95%CI分别为0.39～2.27，0.10～3.74）；早产儿空气复苏组与纯氧复苏组在气管插管率、死亡率上差异无统计学意义（OR分别为0.85，1.20，95%CI分别为0.40～1.82，0.16～8.88）。2.空气复苏组比纯氧复苏组到达脉氧90%以上所需的时间长，95%CI 0.21～0.58；3.2组谷胱甘肽（glutathione, GSH）95%CI-123.44～103.75，P=0.87，提示两种复苏方式对该指标无影响；4.2组氧化型谷胱甘肽（oxidized glutathione, GSSG）95%CI-31.23～-20.58，P＜0.00001，提示不同复苏方式影响GSSG水平。结论该Meta分析显示无论早产儿还是新生儿，空气复苏及纯氧复苏效果相当，但由于纯氧复苏能引起高氧血症并增加氧化应激，因此仍然建议空气复苏，但还需严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持。

主 题 词：空气 纯氧 新生儿 复苏 Meta分析 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100202[100202] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1009-881X.2014.01.034

馆 藏 号：203669817...