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不同浓度高渗盐水与20%甘露醇对颅脑损伤患者颅高压的治疗效果及其预后相关研究

不同浓度高渗盐水与20%甘露醇对颅脑损伤患者颅高压的治疗效果及其预后相关研究

作     者:丁燕晶 叶嘉辉 陈远浩 李金庭 林燕金 陈甘海 

作者机构:广东医科大学附属东莞市厚街医院 

基  金:东莞市社会科技发展项目[项目编号:2018507150231378] 

出 版 物:《吉林医学》 (Jilin Medical Journal)

年 卷 期:2019年第40卷第6期

页      码:1266-1268页

摘      要:目的:探讨不同浓度高渗盐水(HS)与20%甘露醇对颅脑损伤患者的颅高压治疗效果及其预后效果。方法:采用前瞻性随机对照设计,选取2018年3月~2018年12月入住东莞市厚街医院重症医学科的颅脑损伤患者60例作为研究对象,将患者随机分为3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐组和20%甘露醇组各20例。三组患者分别通过深静脉给予等渗透量的3%HS、10%HS和20%甘露醇,记录患者的颅内压(ICP)、视神经鞘直径(ONSD)、脑血管PI以分析颅内压变化,同时记录平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)、中心静脉压(CVP)、住院期间每日APECHE-Ⅱ评分、GCS评分、出入量、渗透压水平、ICU住院时间、7d死亡率、28d死亡率。结果:ICP对比方面:3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐组治疗后30minICP较用药前开始下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3%HS高渗盐组、10%HS高渗盐和20%甘露醇组均可有效降低患者的ICP,降颅压效果相当。10%HS降颅压效果持续时间更长,起效时间、达到ICP最低值所需时间优于3%HS高渗盐组,降颅压的速度更快,可作为降低颅内压的有效手段。

主 题 词:不同浓度高渗盐水 20%甘露醇 颅脑损伤 颅高压 治疗效果 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D O I:10.3969/j.issn.1004-0412.2019.06.040

馆 藏 号:203679331...

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