局部晚期宫颈癌CT图像引导下^192Ir三维腔内后装治疗剂量体积参数与疗效关系

作     者：石梅 魏丽春 刘隽悦 肖锋 薛莹 朱勇 李剑平 龙小丽 SHI Mei;WEI Li-chun;LIU Jun-yue;XIAO Feng;XUE Ying;ZHU Yong;LI Jian-ping;YOU Xiao-li

作者机构：第四军医大学西京医院放疗科西安710032 

基　　金：基金项目:国家自然科学基金资助项目(30770635) 

出 版 物：《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期：2011年第20卷第1期

页      码：49-53页

摘      要：目的 观察CT图像引导下^192Ir三维腔内后装治疗的肿瘤靶区及危及器官受照射体积剂量参数与肿瘤局部控制率及晚期副反应之间关系.方法 10例局部晚期宫颈癌患者在完成盆腔外照射40 Gy及同期化疗后开始每周1次的CT图像引导下^192Ir三维腔内后装治疗,每次治疗前进行CT扫描定位,勾画肿瘤靶区（GTV、CTV）和危及器官,利用PLATO治疗计划系统进行逆向治疗计划设计及优化,CTV单次处方剂量为6 Gy,治疗5～7次.结果 1年盆腔控制率为90%,1～2级放射性肠炎发生率为50%,无≥3级副反应.90%CTV等效生物剂量（BED）和相当于2 Gy分次的等效剂量（EQD2）分别为（95.50±7.81）Gy和（79.73±6.57）Gy（α/β=10）.90%GTV的BED和EQD2分别为（101.86±7.27）Gy和（84.95±6.1）Gy（α/β=10）.90%处方剂量对GTV、CTV的覆盖率分别为92%±4%、87%±7%.直肠、乙状结肠2 cm^3体积受到的最小照射剂量分别为（74.97±1.64）、（67.93±4.30）Gy（EQD2,α/β=3）.与二维治疗计划相比,三维治疗计划在没有改变A点剂量、直肠参考点剂量情况下提高了GTV、CTV的90%体积受照射剂量及90%处方剂量对GTV、CTV的覆盖率.结论 CT图像引导下192Ir三维腔内后装治疗提高了处方剂量对肿瘤靶区的覆盖率,1年盆腔控制率为90%且无严重副反应,远期疗效观察中.

主 题 词：宫颈肿瘤,局部晚期/近距离疗法 CT图像引导 剂量体积直方图参数 宫颈肿瘤,局部晚期/放化疗法 治疗结果 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100214[100214] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2011.01.017

馆 藏 号：203687787...