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微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼效果观察

微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼效果观察

作     者:杨潇远 王怀洲 高传文 王博 李海军 董仰曾 Yang Xiaoyuan;Wang Huaizhou;Gao Chuanwen;Wang Bo;Li Haijun;Dong Yangceng

作者机构:河南省立眼科医院、河南省眼科研究所、河南省人民医院郑州450003 北京同仁眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730 郑州市第二人民医院眼科450006 

基  金:首都临床特色应用研究与成果推广项目(Z16110700050000) 河南省科技攻关项目(182102310432) 

出 版 物:《中华实验眼科杂志》 (Chinese Journal Of Experimental Ophthalmology)

年 卷 期:2019年第37卷第6期

页      码:467-471页

摘      要:目的观察微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼的安全性和有效性。方法采用前瞻性系列病例观察研究设计,纳入2016年12月至2017年8月在河南省立眼科医院和郑州市第二人民医院就诊的16例22眼儿童青光眼患者,其中男9例12眼,女7例10眼;年龄6个月~8岁,中位数年龄为4岁。所有患儿均接受微导管引导下小梁切开术。分别于术前,术后7 d、1个月、6个月观察并比较患儿眼压变化及术后并发症情况。结果所有患眼中成功完成微导管引导下小梁切开术14例20眼,成功率为90.91%,其中行全切开(切开范围为360°)手术12眼,行次全切开(切开范围为180°~330°)手术8眼,2眼因微导管通过不到90°,术中改行传统Harms刀小梁切开+切除术。完成微导管引导下小梁切开术的20眼术前,术后7 d、1个月和6个月平均眼压分别为(26.55±4.38)、(20.48±3.62)、(13.71±6.35)和(12.67±5.37)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),总体比较差异有统计学意义(F=112.771,P<0.001)。末次随访18眼眼压得到控制,其中16眼眼压完全控制,2眼使用降眼压药物后眼压降至正常;2眼术后眼压再次升高,联合应用降眼压药物,眼压仍不能控制至正常水平。所有患者术中及术后均无严重并发症,16眼在术中出现不同程度的前房出血,均在术后l周内吸收。结论微导管引导下小梁切开术治疗儿童青光眼患者降眼压效果良好,并且无严重并发症。

主 题 词:小梁切开术 儿童青光眼 微导管 眼压 

学科分类:1002[医学-临床医学类] 100212[100212] 10[医学] 

核心收录:

D O I:10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.06.013

馆 藏 号:203690644...

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