数字化三维CT血管造影重建技术辅助股前外侧穿支皮瓣修复四肢创面的研究

作     者：刘宏波 朱军 董娜 王建国 窦洪磊 Liu Hongbo;Zhu Jun;Dong Na;Wang Jianguo;Dou Honglei

作者机构：山东省潍坊市益都中心医院骨科262500 山东省青州市中医院骨科262500 山东省潍坊市益都中心医院手足外科262500 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2019年第35卷第6期

页      码：565-570页

摘      要：目的探讨数字化三维CT血管造影重建技术在股前外侧穿支皮瓣修复四肢创面中的应用价值.方法2014年4月至2017年6月,选取潍坊市益都中心医院就诊的四肢大范围皮肤软组织缺损患者12例,采用股前外侧穿支皮瓣重建修复.其中男9例,女3例;年龄23~52岁,平均32岁;创面缺损面积8cm×3cm^25cm×9cm,均伴有骨质、肌腱外露.术前CT扫描皮瓣供区,通过数字化三维CT血管造影重建技术取得供区血管三维图像,明确股前外侧穿支皮瓣血供的起始、分型、走行、血管蒂长度、管径及穿支点位置.根据术前确定的旋股外侧动脉情况,设计切取对侧或同侧股前外侧动脉穿支皮瓣,修复创面.结果12例重建创面的股前外侧穿支皮瓣全部成活,受区和供区全部一期愈合.随访1~6个月,平均3个月,皮瓣颜色接近正常、质地较好,患者对供、受区外观满意.将术前数字化血管造影检查所测量的穿支动脉的管径、穿支穿出位置和术中实际测量值进行比较,两者差异均无统计学意义(P>0.05).术前数字化检查和术中发现的穿支类型一致,准确性达100%.结论在股前外侧穿支皮瓣重建术中,术前数字化三维CT血管造影重建技术能明确穿支血管的直径、类型及起始位置等信息,可优化手术方案,降低皮瓣设计难度,避免手术的盲目性,降低手术风险.

主 题 词：股骨 外科皮瓣 四肢 计算机辅助 

学科分类：0831[工学-公安技术类] 100207[100207] 1006[医学-中西医结合类] 1002[医学-临床医学类] 1001[医学-基础医学] 100210[100210] 08[工学] 1010[医学-医学技术类] 100106[100106] 100602[100602] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.06.010

馆 藏 号：203692946...