经寰枢椎椎弓根内固定治疗寰枢椎不稳个性化方案

作     者：贾卫斗 白桂有 杨博贵 郑铁钢 许英杰 云得才 JIA Wei-dou;BAI Gui-you;YANG Bo-gui;ZHENG Tie-gang;XU Ying-jie;YUN De-cai

作者机构：中国人民解放军251医院骨科 

出 版 物：《河北医科大学学报》 (Journal of Hebei Medical University)

年 卷 期：2009年第30卷第1期

页      码：32-35页

摘      要：目的以X线片及CT片为准，探讨行后路寰枢椎椎弓根内固定，制定简单、实用的个性化手术方案，提高手术的1次成功率。方法2002年1月-2006年9月，于术前通过图像储存传输系统（简称Pacs），采用自行设计的X线片及CT片个性化定位方案，利用自制的寰枢椎定位导向器，对31例患者124枚寰枢椎椎弓根行经椎弓根内固定手术。结果2例术后出现枕大神经痛，经对症治疗1个月后痊愈；2例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁，未发现脊髓、椎动脉损伤。所有患者X线片示寰椎完全复位，枢椎齿状突骨折处对位良好。CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好。随访9个月～5年4个月，平均10．5个月，均获得骨性融合，未发现钉板断裂。按JOA评分标准，优16例，良12例，可2例，差1例，优良率90．32％。结论利用X线片和CT片制定个性化方案，设计简便、程序简化、个性化强，对寰枢椎椎弓根内固定手术的实际操作有良好的指导意义。

主 题 词：枢椎 外科手术 个性 

学科分类：1002[医学-临床医学类] 100210[100210] 10[医学] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1007-3205.2009.01.009

馆 藏 号：203702187...