镀银气管导管对呼吸机相关性肺炎影响的荟萃分析

作     者：刘贤亮 谭景予 陈锦秀 张敏 张文霞 黄玉珊 LIU Xian-liang;TAN Jing-yu;CHEN Jin-xiu;ZHANG Min;ZHANG Wen-xia;HUANG Yu-shan

作者机构：福建中医药大学护理学院福建福州350108 井冈山大学循证医学研究中心江西吉安343009 

基　　金：国家自然科学基金(81102629) 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2012年第22卷第10期

页      码：2039-2043页

摘      要：目的评价镀银气管导管,对预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法电子检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,各数据库检索时间均从创建到2011年8月;纳入镀银气管导管对预防机械通气患者VAP效果的随机对照试验(RCT);采用RevMan5软件进行荟萃分析,对于无法转换合并的数据,采用描述性分析。结果共纳入3个RCT、2127例患者,文献异质性较小;荟萃分析结果表明,镀银气管导管可显著降低VAP的发生率[固定效应模型,OR=0.59,95%CI(0.41,0.84),P=0.005]、死亡率和负面事件等方面两组差异无统计学意义;住院时间、住ICU时间、气管插管时间、临床肺感染指数及呼吸道细菌浓度等指标,由于数据难以转换及难以获取完整数据等原因未能做荟萃分析,只进行描述性分析,显示两组在上述指标方面差异无统计学意义。结论与标准非镀银气管导管相比,镀银气管导管能显著降低机械通气患者VAP的发生率,而对患者死亡率及负面事件发生率等指标无明显改善;需要进行更多设计严格的、多中心、大样本随机对照试验,对镀银气管导管的综合效果进行验证。

主 题 词：镀银气管导管 肺炎 呼吸机相关性 荟萃分析 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 100401[100401] 10[医学] 

馆 藏 号：203719177...