苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价

作     者：易洪刚 黄高忠 刘关键 YI Hong-gang;HUANG Gao-zhong;LIU Guan-jian

作者机构：南京医科大学流行病与卫生统计学系南京210029 上海交通大学附属第六人民医院上海200233 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 

出 版 物：《中国循证医学杂志》 (Chinese Journal of Evidence-based Medicine)

年 卷 期：2008年第8卷第7期

页      码：543-550页

摘      要：目的评价苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed(1999～2007.10)、EMbase(1999～2007.10)、Cochrane图书馆(2007年第3期)、中国期刊全文数据库(1999～2007)、万方数据库(1999～2007)、维普(1999～2007)、中国生物医学文献数据库(CBM,1999～2007.10)。在严格质量评价的基础上,使用RevMan4.2软件进行系统评价。结果共初检出345篇文献,经筛选最终纳入17篇RCT进行分析。Meta分析结果显示:①有效率:苯磺酸左旋氨氯地平与吲达帕胺相比,差异有统计学意义[RD=0.14,95%CI(0.06,0.22),P=0.0004],其有效率更高;其余各亚组差异均无统计学意义,但大多显示出苯磺酸左旋氨氯地平组优于对照组的趋势。②不良反应发生率:苯磺酸左旋氨氯地平与吲达帕胺[RD=–0.12,95%CI(–0.21,–0.03),P=0.01]、氨氯地平[RD=–0.06,95%CI(–0.11,–0.01),P=0.02]、尼群地平[RD=–0.27,95%CI(–0.46,–0.08),P=0.006]相比差异有统计学意义,其不良反应发生率更低;其余各亚组差异均无统计学意义,但大多显示出苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应发生率低于对照组的趋势。结论本系统评价结果显示,苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压与其他降压药相比,具有疗效更好,不良反应更少的趋势。但由于本系统评价纳入研究大多质量较低,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确证这种趋势。

主 题 词：苯磺酸左旋氨氯地平 原发性高血压 有效性 安全性 Meta分析 系统评价 

学科分类：1006[医学-中西医结合类] 1002[医学-临床医学类] 100201[100201] 10[医学] 100602[100602] 

D　O　I：10.3969/j.issn.1672-2531.2008.07.019

馆 藏 号：203732785...