血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性肺曲霉病的实验研究

作     者：赵蓓蕾 文昱婷 吕沛华 施毅 ZHAO Bei-lei;WEN Yu-ting;L

作者机构：南京军区南京总医院呼吸科210002 

出 版 物：《中华结核和呼吸杂志》 (Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases)

年 卷 期：2007年第30卷第11期

页      码：839-843页

摘      要：目的评价血清半乳甘露聚糖(GM)检测对侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断价值。方法清洁级健康成年 SD 大鼠90只,按随机区组设计分为烟曲霉感染组、白假丝酵母菌感染组、毛霉感染组、肺炎链球菌感染组、烟曲霉口咽定植组,每组18只。气管插管滴入法建立大鼠侵袭性肺部真菌感染和细菌感染动物模型。经鼻腔和口咽滴入法建立烟曲霉口咽定植动物模型。分别于接种完成后第3天、第7天、第12天处死大鼠,取心脏血,采用 Platelia Aspergillus(法国 Bio-Rad 公司)试剂盒检测血清 GM,取肺组织行组织病理学检查。多组间比较采用单因素方差分析,实验数据经 SPSS 统计软件处理。结果除曲霉定植组外,光镜下各组大鼠肺组织均见明显炎症反应,真菌感染大鼠在肺组织中可见真菌菌丝或孢子。烟曲霉、白假丝酵母菌、毛霉、肺炎链球菌感染组和烟曲霉口咽定植组大鼠血清 GM 的吸光度指数均值分别为1.69±0.29、0.89±0.46、0.87±0.39、0.77±0.34和0.90±0.49,烟曲霉感染组与其他4组分别比较,差异明显。以吸光度指数为1.5作为诊断阈值诊断 IPA 的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为78.6%、87.5%、57.9%和94.9%;以吸光度指数为1.5时,第3天、第7天和第12天血清 GM 检测诊断 IPA 的敏感性分别为60%、80%和100%。结论 GM 检测可区分 IPA 与白假丝酵母菌感染、毛霉感染、肺炎链球菌感染和烟曲霉口咽定植;GM 检测诊断 IPA的敏感性随感染时间的延长而增加;以吸光度指数为1.5作为诊断阈值诊断 IPA 的敏感性、特异性较理想。

主 题 词：曲霉病 半乳聚糖类 诊断 大鼠 

学科分类：1004[医学-公共卫生预防医学类] 100401[100401] 10[医学] 

核心收录：

D　O　I：10.3760/j.issn:1001-0939.2007.11.010

馆 藏 号：203763347...